الإنهاء الطبي للحمل في المنزل

إن إنهاء الحمل الطوعي (الإجهاض) ليس قرارًا سهلاً. تتمتع النساء اللواتي اخترن الإجهاض الدوائي في المنزل ، وليس في المستشفى ، بميزة القدرة على التحكم في العملية من البداية إلى النهاية ، لكونهن ممثلات ، مما يعزز شعورهن بتقرير المصير. تقول الدكتورة ميشال يارون ، طبيبة مساعدة ، مسؤولة عن استشارات أمراض النساء في العيادات الخارجية: “أفادت الغالبية بارتياح أكبر”. إن حقيقة كونك في سياق أقل طبيًا له علاقة كبيرة بهذا الأمر: “إنهم يشعرون بمزيد من الأمان ، وأقل عزلة ، وبأنهم محميون من الأحكام” ، تتابع ريناتا مووري جيريتسما ، الممرضة في استشارات أمراض النساء في العيادات الخارجية.

في عام 2020 ، استخدم أكثر من 120 مريضًا هذا النهج. ممارسة شائعة بشكل متزايد. ومع ذلك ، فإن اختيار المرضى الذين يستفيدون منه يتم تحديده على أساس كل حالة على حدة ، لأن “أدنى مضاعفات يمكن أن تضع حداً لها” ، كما يقول الدكتور ميشال يارون. يتم تقديم هذا الحل فقط للمرضى الذين يستوفون معايير محددة: أن يكونوا في سن قانونية ، ويتحدثون الفرنسية أو الإنجليزية لفهم التعليمات تمامًا ، ويعيشون على بعد أقل من ساعة من المستشفى ، ويحصلون على دعم في المنزل (الزوج أو قريب) ، وأخيراً ، لا لعرض أمراض يحتمل أن تسبب مضاعفات. يحذر الدكتور يارون “عندما تكون الأرضية النفسية أو الجسدية حساسة ، فمن الأفضل التخلي عنها”. وبالمثل “إذا كانت المريضة خائفة جدًا من النزيف والألم ولا تشعر بأنها قادرة على التأقلم” ، تضيف ريناتا مووري جيريتسما. في هذه الحالة ، يمكن أن يتم الإجهاض الدوائي في المستشفى.

التاريخ الأول

يبدأ أي طلب لوقف الحمل باستشارة ممرضة تقويم العظام (تحديد النسل والتخطيط) ، ثم مع الطبيب. ويناقش الأسباب التي تدفع الشخص إلى الإجهاض: “في حالة التناقض أو الهشاشة ، نحيل المرضى إلى وحدة الصحة الجنسية وتنظيم الأسرة للحصول على الدعم أو الوقت للتفكير” ، تشير ريناتا مووري جيريتسما. خلال المقابلة ، تمت مناقشة الخيارات المختلفة الموجودة. طريق الدواء ممكن حتى 9 أسابيع من الحمل. يتم أخذ تفضيل المريض بالطبع في الاعتبار. يشمل الفحص الطبي ، بالإضافة إلى التاريخ ، قياس مستوى bHCG (هرمون الحمل) ، وفحص الدم (فحص الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ، وما إلى ذلك) ، بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية حتى تاريخ الحمل. إنها أيضًا مسألة منع الحمل ، لمنع حدوث حمل آخر غير مرغوب فيه.

المراقبة عن كثب

إذا اختارت المرأة ، بالاتفاق مع الطبيب ، إجراء الإجهاض الدوائي في المنزل ، يتم بعد ذلك شرح الإجراء الذي يجب اتباعه: تناول الأدوية ، والآثار الجانبية المحتملة ، وإدارة الألم ، وإشارات التحذير ، وما إلى ذلك. يتم تحديد موعد في المستشفى لأخذ الأدوية الأولى. يتلقى المريض المعلومات اللازمة (شفهية وخطية) بهذه المناسبة. يتم أخذ الدواء الثاني بعد يومين ، في المنزل ، حيث يتم الطرد. في أي وقت ، إذا كانت لديها أسئلة أو مخاوف ، يمكنها الاتصال بمركز تقويم العظام ومنع الحمل أو قسم طوارئ الأمومة. للتأكد من نتيجة الإجهاض ، تقدم المريضة معلومات عن خارطة طريق لأعراضها (نزيف ، ألم).

بعد ثلاثة أسابيع ، يتم تحديد موعد للمتابعة ، عبر الهاتف أو في المستشفى ، لتقييم نجاح التدخل من خلال استبيان واختبار الحمل مع الممرضة. “لدعم المريض بشكل أفضل ، نسألها كيف تشعر عاطفياً وما إذا كانت بحاجة إلى دعم نفسي” ، تؤكد ريناتا مووري جيريتسما. إذا كان هناك أي شك ، يتم تنظيم استشارة في أسرع وقت ممكن مع طبيب مركز تقويم العظام ومنع الحمل.

أخيرًا ، اتضح أن النساء المعنيات يظهرن التزامًا جيدًا بالرقابة الطبية ووسائل منع الحمل. بالإضافة إلى كونها فعالة (95٪) ، فإن هذه الممارسة أقل تكلفة. لهذا السبب أيضًا ، يمكن أن يصبح أكثر أهمية في المستقبل.

______________

مقال مأخوذ من موقع pulsations.swiss