الإدمان: حلول ولا معجزات

سوق الإدمان لا يعاني من الأزمة. جائحة أم لا ، “ميل البشر إلى تطوير الإدمان مع أو بدون مادة لا حدود لها” ، كما يشير البروفيسور جان برنارد ديبين ، رئيس قسم طب الإدمان في مركز مستشفى جامعة فو (CHUV).

يحتل الكحول والقنب والتبغ ثم العقاقير “المذهلة” (الكوكايين والهيروين) منصة المواد الأكثر استهلاكًا وبالتالي أكثرها إشكالية. في سويسرا ، هناك أكثر من 11000 حالة وفاة بسبب الإدمان ، وليس من المستغرب أن الغالبية مرتبطة باستهلاك منتجات التبغ. “في مجال النيكوتين ، هناك زيادة في المنتجات في السوق والاستهلاك ، دون تقليل حصة مدخني السجائر” ، حسب ماركوس ميوري ، المتحدث الرسمي باسم Addiction Suisse. ربع السكان البالغين يدخنون ، لا أقل! يجذب التبغ المستخدم في التدفئة أو الشخير أو السجائر الكلاسيكية أو vaping عملاء جدد ، وخاصة الشباب. “يعتقد العديد من المدخنين أن استبدال السيجارة التقليدية بنظام تبغ ساخن ، والذي يفرز كميات أقل من أول أكسيد الكربون ، سيكون أفضل لصحتهم ، كما تستنكر الدكتورة ميريام كوهلر سيرا ، رئيسة استشارات التبغ للمرضى الخارجيين في مستشفى مورجيس. لسوء الحظ ، فإن المركبات السامة الرئيسية المنبعثة من دخان السجائر التقليدية موجودة أيضًا في هذه المنتجات الجديدة غير الضارة “.

يبدو أن صناعة التبغ أمامها مستقبل مشرق ، وكذلك صناعة المشروبات الكحولية. يعتمد المصنعون أيضًا على توسيع العرض ، لا سيما من خلال تقديم مجموعة من المشروبات السكرية ، التي من المرجح أن تجذب الجمهور النسائي. وهو يعمل: “نشهد زيادة في الاستهلاك المفرط بين الشابات ، والذي تضاعف بين عامي 2007 و 2017 ، يحدد ماركوس ميوري. هذا العام ، وصل نوع جديد من المشروب ، Hard Seltzers ، إلى السوق السويسري. هذه هي المياه التي تحتوي على الكحول (حوالي 5٪) والروائح التي من المفترض أن تكون أكثر صحة لأنها تحتوي على سعرات حرارية أقل. يستهدفون الشابات. كما أن المشروبات التي تبدو صحية تستهلك عادة بكميات أكبر “.

في دائرة نصف قطرها من المواد المحظورة ، يتم استهلاك الكوكايين والإكستاسي على نطاق واسع في مدننا الكبيرة. أما بالنسبة للقنب ، فهو يمثل أكبر سوق للمخدرات غير المشروعة في سويسرا.

لا حبوب منع الحمل المعجزة

بغض النظر عن المادة أو السلوك الذي يجعلك مدمنًا ، هناك طرق للخروج منه ، لكن لا توجد حبوب معجزة تسمح لك بالتوقف عن تعاطيها. “بالإضافة إلى الاستبدال (كما هو الحال مع الميثادون أو النيكوتين) ، لا ينبغي للمرء أن يكون لديه الكثير من التوقعات الدوائية في سياق الإدمان ، كما يحدد جان برنارد ديبن. لمحاربة إدمان الكحول ، باكلوفين (ملاحظة المحرر: دواء مصمم لتعزيز استرخاء العضلات) يبدو واعدًا ، لكن الدراسات أظهرت أن فعاليته غير حاسمة وأنه خطير في الجرعات العالية. غالبًا ما يكون الإدمان محاولات لعلاج الاضطرابات النفسية التي لا يمكن حلها بالأدوية. قبل كل شيء ، يحتاج الناس إلى علاقات تبعث على الهدوء “.

بالنسبة للأستاذ ، فإن اللجوء إلى مادة ما ليس أكثر من محاولة فاشلة للتحسن. يوافق فرانسوا بيرينجاكيه ، المعلم ومدير دخول الطوارئ (هيكل يرحب بالأشخاص الذين يعانون من الإدمان في نيون ومورجيس): “اليوم ، بصرف النظر عن الاستهلاك الترفيهي ، غالبًا ما يكون استهلاك المنتجات محاولة للتطبيب الذاتي للتغلب على الصعوبات النفسية : القلق والاكتئاب المزمن ومتلازمة ما بعد الصدمة وما إلى ذلك. يستخدمه بعض متعاطي الكوكايين لتهدئة اضطراب نقص الانتباه ، على سبيل المثال. الشخير يسمح لهم بإعادة التركيز! “

ماثيو * يحضر مدخل الطوارئ منذ ثماني سنوات: “لقد حصلت على الأدوية بفضل عملي ، وبعد تعرضي لصدمة ، بدأت في تناول المهدئات. ثم لمست الكوكايين “. بقي الشاب البالغ من العمر 30 عامًا في عيادة سمحت له باليقظة لمدة 18 شهرًا. أثناء الحبس ، شعر ماثيو بشكل متناقض بالهدوء مما مكنه من تقليل استهلاك الكوكايين: “لم تعد الشركة تعمل في 200 ساعة في الساعة ، وكان لدي مكان في القطار ، وكان هناك حركة مرور أقل ، وعدد أقل من الناس مزدحم هنا وهناك. ” اليوم ، أكسبته مشاكل العمل والصعوبات العاطفية العودة. “أعلم أنني سأكون دائمًا هشًا في مواجهة المخدرات ، لكنني لم أعد أرغب في إلحاق الضرر بجسمي بالمواد السامة. أنا متحمس للخروج منه “. لتحقيق ذلك ، يذهب ماثيو كل أسبوع إلى مدخل الطوارئ حيث يتلقى متابعة مع المعلمين.

العلاج المعرفي والسلوكي ، المراقبة التحفيزية ، فهم أفضل للآليات التي تؤدي إلى الاستهلاك ، نهج تعاطفي يركز على مهارات الشخص ، تم إثباته ولكنه يستغرق وقتًا. يستخدم التنويم المغناطيسي والوخز بالإبر والتأمل الذهني أيضًا لمساعدة المدمنين في سعيهم إلى الامتناع عن ممارسة الجنس ، على الرغم من أن هذا ليس الهدف دائمًا. “في التسعينيات ، كنا نهدف إلى الامتناع عن ممارسة الجنس بأي ثمن ، وهذا جلب الكثير من الناس إلى المقبرة ، وهو أمر يأسف لفرانسوا بيرينجاكيه. اليوم ، نركز بشكل خاص على الحد من المخاطر للأشخاص الذين لا يريدون أو لا يستطيعون بعد أن يهدفوا إلى الامتناع عن ممارسة الجنس. أي للاستهلاك دون الإصابة بالإيدز أو التهاب الكبد أو دون التعرض للديون أو فقدان الوظيفة أو السكن ، إلخ. وبفضل هذا الموقف الجديد ، تم تقليل الوفيات الناجمة عن الجرعات الزائدة بمقدار ثلاثة في عشرين عامًا “.

ألف فرنك شهريًا عبر الإنترنت

اعتاد ريتشارد * ، الخمسين عامًا ، أن يلعب وحدة التحكم مع أطفاله عندما كانوا صغارًا. “منذ اثني عشر عامًا ، طلب مني ابني (وهو الآن بالغ) أن ألعب معه عبر الإنترنت. سرعان ما أصبحت مدمن مخدرات ، وألعب ثماني ساعات في اليوم. كنت أعود إلى المنزل من العمل وأتصل بالإنترنت حتى الثالثة صباحًا “. وباعترافه ذهب هذا الأب المطلق إلى حد صرف ألف فرنك في الشهر. “في البداية ، كل شيء مجاني ، ولكن لكي تتمكن من التقدم في اللعبة ، عليك شراء المكافآت بسرعة.” كان من خلال حضور الاستشارة المتخصصة في الإدمان الخالي من المواد في خدمة الإدمان في مستشفيات جامعة جنيف (HUG) أنه حصل أخيرًا على نقرة وتمكن من تحرير نفسه ، قبل عام ، من هذا الإدمان. “أثناء فترة الحبس ، كنت على وشك الانتكاس لكني تمسكت.”

* أسماء القروض.

________

ظهر في العدد الخاص “صحتك” ، لاكوت ، نوفمبر 2020.

Comments
Loading...