عوامل الخطر
- سن
- زيادة الوزن
- نمط حياة مستقر
- الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة
- حمل
- الوراثة
- وسائل منع الحمل عن طريق الفم
- انقطاع الحيض
العائد الوريدي
غالبًا ما تسبب الدوالي في الأطراف السفلية “قصورًا وريديًا”: لا يتم إرجاع الدم بشكل صحيح إلى القلب.
- وصول الدم “الطازج”: ينتقل الدم من القلب المحمّل بالأكسجين إلى الساقين عبر الشرايين.
- ظهور الدم “الوريدي”: عند وصوله إلى القدمين ، يعتني به الجهاز الوريدي ليصعد باتجاه القلب. يتم تنفيذ هذه المهمة بنسبة 70٪ عن طريق الأوردة العميقة و 30٪ عن طريق الأوردة السطحية. غالبًا ما يكون الأخير عرضة للإصابة بالدوالي.
عائد وريدي ضعيف
في حالة ضعف العائد الوريدي ، قد تظهر المضاعفات:
- الأوردة العنكبوتية داخل الأدمة: التوسعات الدقيقة في الأوردة السطحية ، الدوالي داخل الأدمة ليست خطيرة.
- الدوالي الجذعية: في الأوردة المصابة بالدوالي ، تكون العودة الوريدية سيئة. بعض الدم راكد. العواقب: الشعور بثقل الساقين ، وخز ، وتلون الجلد باللون البني ، وما إلى ذلك.
- قرحة: مع الدوالي الكبيرة ، قد يحدث قصور وريدي مزمن ، وأخطر مضاعفاته هو تقرحات الجلد في الكاحلين.
وريد صحي
لضمان العودة الوريدية ، تم تجهيز بعض الأوردة بصمامات ، وهي أنواع من الصمامات تمنع تدفق الدم إلى الأسفل.
في حالة الدوالي
الصمامات معطلة. تحت ضغط الدم المتدفق ، يتمدد الوريد. نتحدث عن وريد “سلس البول”.
الوقاية
25٪
نسبة السكان المصابين بالدوالي
× 2 إلى 3
نسبة النساء المعنيات مقارنة بالرجال
نمط الحياة الصحي يمنع ظهور الدوالي ويخفف الأعراض إذا تم تثبيتها.
موصى به
- النشاط البدني المنتظم (المشي وركوب الدراجات والسباحة وما إلى ذلك)
- الاستحمام بالماء البارد على الساقين صباحا ومساء
- رفع الساقين (إن أمكن أثناء النهار ؛ برفع قدم السرير 10-15 سم ليلاً).
لا يوصى به
- الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة
- التعرض لفترات طويلة لمصادر الحرارة (الشمس ، الساونا ، الحمام ، إلخ)
- ارتداء الكعب العالي
العلاجات
توجد العديد من خيارات العلاج اعتمادًا على حجم الدوالي ومدى الأعراض.
- الأدوية الفعالة في الوريد: ينصح به من خلال علاجات من 1 إلى 3 أشهر ، فهو يخفف الألم والشعور بثقل الساقين.
- جوارب ضغط من الفئة 2: يبطئ الضغط المرن من تطور الدوالي.
- العلاج بالتصليب السائل: حقن سائل مصلب مما يجعل الدوالي الصغيرة تختفي (الأوردة العنكبوتية داخل الأدمة).
- المعالجة بالتصليب بالرغوة: حقن رغوة لإزالة الدوالي الكبيرة (الدوالي الجذعية).
- استئصال الوريد المصغر: يتعلق الأمر بإزالة الدوالي عن طريق الشقوق الدقيقة.
- الليزر داخل الوريد: يزيل الوريد من الداخل باستخدام الطاقة الحرارية (الحرارة).
- تجريد جراحي: يسمى هذا الإجراء أيضًا بالتجريد ، ويتكون من إزالة الوريد المصاب من شقين: أحدهما عند مستوى ثنية الفخذ والآخر أسفل الساق.