الحول – الكوكب سانتي

الأنواع الرئيسية للحول

	يتقارب الحول أو الإيزوتروبيا انحراف عين واحدة للداخل الشكل الأكثر شيوعًا عند الشباب ، يمكن أن يظهر في الأشهر الأولى من الحياة أو يرتبط لاحقًا بطول النظر. ثم يقوم الطفل “بالتحديق” لاستيعاب رؤيته على أفضل وجه ممكن.
	حول الحول أو الحول المتباعد انحراف عين واحدة إلى الخارج غالبًا ما يكون متقطعًا عند الأطفال المصابين ، عندما ينظرون إلى المسافة أو يتعبون.
	تضخم انحراف عين واحدة للأعلى.
	هيبوتروبيا انحراف عين واحدة إلى أسفل.

رؤية واحدة أم مزدوجة؟

في الأطفال ، يتم أخذ الصور التي توفرها العين المحاذية بشكل صحيح فقط في الاعتبار من قبل الدماغ. من ناحية أخرى ، في حالة الحول المتأخر ، يمكن الحصول على صورة مزدوجة (ازدواج الرؤية) ، حيث تعلمت كل من العينين التواصل مع الدماغ.

استراتيجية من 3 خطوات

1. نظارات مناسبة

الهدف: توفير صورة حادة لكلتا العينين.

2. انسداد بواسطة رقعة الجلد

الهدف: إجبار الدماغ على “تعلم الرؤية” بالعين المنحرفة التي كانت حتى ذلك الحين مهملة.

3. التدخل الجراحي

الهدف: التدخل في العضلات الحركية للعين لجعل العينين “متوازيتين” وبالتالي السماح للدماغ بالعمل مع كليهما في وقت واحد.

يعيش من العين

على جانب الأبطال: 6 عضلات حركية للعين و 3 أعصاب (الأعصاب القحفية الثالث والرابع والسادس). الهدف من التدخلات الجراحية؟ يعمل على العضلات المتورطة في المحاذاة الخاطئة. في حالة الحول المتقارب ، على سبيل المثال ، ستكون مسألة “إضعاف” العضلة المستقيمة الإنسي (عن طريق إعادة إدخالها مرة أخرى على جدار العين) و “تقوية” العضلة المستقيمة الجانبية عن طريق تقصيرها.

صحيح أم خطأ؟

من الطبيعي أن يحول الأطفال

صحيح. عند الولادة ، تكون الرؤية غير ناضجة للغاية والعينان مستقلتان عن بعضهما البعض. لذلك قد يكون الحول المتقطع والمتغير موجودًا. الاستشارة الطبية ضرورية إذا كانت دائمة ، أو لا تزال تتعلق بنفس العين أو استمرت بعد سن 4 أشهر.

في جميع الأحوال ، يجب أن نتحرك وأحيانًا بشكل عاجل

صحيح. عند الأطفال ، يمكن أن يكون للحول نتيجتان محتملتان لا رجعة فيهما. الأول: فقدان البصر في العين المختلة وظيفيًا ، لم يعد الدماغ يأخذ في الاعتبار. نحن نتحدث عن الغمش. الثاني: عدم القدرة على تطوير الرؤية ثلاثية الأبعاد ، الأمر الذي يتطلب التعاون بين العينين. عند البالغين ، قد يكون ظهور الحول علامة على اضطراب في العين أو التهابي أو عصبي أو عودة ظهور اختلال في المحاذاة ظهر في الطفولة.

____________

نُشر في Bien vu! ، مجلة مؤسسة Asile des Blind Foundation ، مارس 2021.