الناسور هو اتصال غير طبيعي بين جزأين من الجسم. يربط هذا الاتصال عضوًا بعضو آخر أو بأوعية دموية أخرى. عادة ما تظهر النواسير بعد الجراحة أو الإصابة. يمكن أن تشكل العدوى أو الالتهاب أيضًا ناسورًا.

هناك عدة أنواع من النواسير أشهرها الناسور الشرجي الذي يربط نهاية الأمعاء بالجلد القريب من فتحة الشرج.

غالبًا ما يوصى بإجراء الجراحة للنواسير الشرجية لأن النواسير لا تلتئم من تلقاء نفسها ، كما أن المضادات الحيوية ليست فعالة مع العلاج ، وإذا تركت دون علاج لفترة طويلة ، فإن الناسور معرضة لخطر الإصابة بالسرطان.

الجراحة هي الحل الأمثل للقضاء على النواسير الشرجية لأن النواسير تتشكل في البطانة وتمر عبر العضلة العاصرة التي تحيط بالقناة الشرجية ، ولكن يجب إجراء الجراحة بعناية حتى لا يتم قطع العضلات بعمق وتسرب الغاز أو البراز.

يبحث العلماء في إمكانية علاج الناسور بدون جراحة بسبب الآثار الجانبية العديدة المصاحبة للجراحة ، مثل:

سلس البراز ، خاصة إذا تم قطع العضلة العاصرة.

عاد الناسور مرة أخرى.

الالتهابات البكتيرية التي تتطلب العلاج بالمضادات الحيوية.

خيارات لعلاج الناسور بدون جراحة

ذكرنا أن أفضل علاج للناسور هو الجراحة ، ولكن هناك بعض الطرق الأقل فعالية لعلاج الناسور بدون جراحة ، مثل:

1. الليزر

يتضمن تطبيق شعاع ليزر صغير على الناسور لإغلاقه ، لكن لم تثبت فعاليته.

2. الفبرين

يتضمن ذلك حقن غراء الفيبرين في الناسور ، والذي يسمى الفيبرين ، وتحت التخدير العام ، يقوم الصمغ بإغلاق الناسور ويساعده على الشفاء.

أضرار لحصى المرارة والزيوت العشبية

فوائد الثلج للبشرة الدهنية: تعرف عليها

أهمية النظام الغذائي للمصابين بالتوحد

قد لا تكون النتائج طويلة الأمد ، لكنها خيار معقول للنواسير التي لا تتطلب الإزالة.

3. حاصرات التخليق الحيوي

يعد إدخال سدادة مدببة مصنوعة من أنسجة حيوانية لسد الفتحة الداخلية للناسور خيارًا جيدًا وآمنًا.

4. محلول نترات الفضة

يتكون العلاج من الغسل الشرجي بمحلول نترات الفضة بنسبة 1٪ ويمكن إجراؤه في العيادة الخارجية ، وأظهرت إحدى الدراسات أنه كان فعالاً في المرضى الذين يعانون من ناسور متكرر حتى بعد الجراحة.

5. المضادات الحيوية

في الحالات التي يتم فيها علاج الناسور الشرجي جيدًا باستخدام اثنين من المضادات الحيوية ، سيبروفلوكساسين وميترونيدازول ، يمكن لهذه المضادات الحيوية أن تخفف الأعراض وتسريع عملية الشفاء ، ولكن يجب أن يكون علاجها المساعد مع العلاجات الأخرى محدودًا.

6. الأدوية المثبطة للمناعة

الثيوبورين فعال بشكل معتدل في علاج الناسور ، ولكن لا توجد أدلة كافية على فعالية الميثوتريكسات والسيكلوسبورين ، كما أن معدل تكرار النواسير مرتفع بعد التوقف عن تناول السيكلوسبورين.

أما عقار تاكروليموس فهو فعال أيضًا ، ولكن يجب مراقبة جميع هذه الأدوية أثناء استخدامها لتقليل سميتها لأن لها العديد من الآثار الجانبية.

7. الأدوية المضادة لعامل نخر الورم

تم العثور على Infliximab و adalimumab ليكونا فعالين في علاج الناسور ، كما أن الجمع بين هذه الأدوية مع thiopurines أدى أيضًا إلى تحسين سرعة التئام الناسور وإغلاقه مقارنة بأي دواء بمفرده.

العلاج الجراحي للناسور

بعد أن ناقشنا خيارات علاج الناسور بدون جراحة ، مع الإشارة إلى أن الجراحة هي الخيار الأفضل ، إليك قائمة بالخيارات الجراحية لعلاج الناسور الشرجي:

بضع الناسور: يقوم الأطباء بفتح أنبوب الناسور وإزالة الأنسجة التالفة ، ثم يقوم بتنعيم سطح الأنبوب وإعادة خياطته.

تقدم سديلة المستقيم: يقوم الجراح بعمل سديلة من جدار المستقيم ، ثم يزيل الفتحة الداخلية للناسور ويغطي موقعها بغطاء. من خلال هذه الخطوات ، يتم تقليل عدد عضلات المصرة التي تم تشريحها.

التنسيب Seton: في ذلك ، يضع الأطباء خيطًا مصنوعًا من الحرير أو المطاط في الناسور للمساعدة في تصريف الخراج المصاب.

ربط الناسور بين المصرات – LIFT: أثناء العلاج ، يتم إجراء شق في الجلد فوق الناسور ، ويتم تحريك العضلة العاصرة ، ويتم إغلاق نهايات الناسور وفتحها لتسطيح السطح.

الثغور يتم إجراؤها في المواقف المعقدة ، حيث يقوم الجراح بعمل فتحة مؤقتة في البطن لتصريف الفضلات في كيس تجميع خارج الجسم حتى يمكن أن تلتئم منطقة الشرج.

رفرف عضلي يتم إجراؤه في ناسور شرجي شديد التعقيد ، حيث يمتلئ الناسور بأنسجة عضلية سليمة مأخوذة من الفخذ أو الشفرين أو الأرداف.

اكتشف وبالمثل المزيد من المقالات في مجلتنا و في تصنيفات علم النفس و الصحة .

نأمل أن تكون مقالتنا علاج النواسير بدون جراحة: هل هو ممكن؟

قد اعجبكم
ندعوك إلى مشاركة المقالة على Facebook ، instagram و e-mail مع الهاشتاج ☑️