أخصائي العلاج الطبيعي ، العظام ، مقوم العظام: ما هي الأيدي التي توكل إليها ظهرك؟

“في جلسة واحدة ، فتح لي تمامًا ، إنه رائع! هذه الثقة ، التي تراجعت برقم هاتف ، بالتأكيد سمعتها أكثر من مرة. ما يقرب من 61٪ من الفرنسيين يضعون آلام الظهر على رأس اهتماماتهم الصحية (1). العلاجات اليدوية المفضلة لدينا: العلاج الطبيعي وتقويم العظام وتقويم العمود الفقري. لكن قبل الوثوق بالكلام الشفهي ، من الأفضل استشارة الطبيب. لا غنى عنه في حالة حدوث صدمة ، وهذا الاحتياط يتجنب أيضًا موانع الاستعمال المحتملة: الأورام ، والالتهابات ، والالتهابات ، وما إلى ذلك.
يُسمح فقط للطبيب المعالج أو طبيب إعادة التأهيل الوظيفي أو أخصائي أمراض الروماتيزم أو أخصائي الأشعة بوصف التقييم البيولوجي أو الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب (الكشف عن قرص أو آفة في العظام ، وما إلى ذلك). وثائق مفيدة غالبًا لمعالجك اليدوي.
لا أحد يدعي أنه يتفوق أكثر من الآخر في نوع واحد من آلام الظهر (الانكماش أو الجنف أو الاضطرابات المزمنة …). يمكننا أن نلعب دور التكامل: أخصائي العلاج الطبيعي لفك شبه منحرف وطبيب العظام أو مقوم العظام لإعادة التوازن العام.

نصيحتنا: انظر ما إذا كان أسلوبه يلهمك ، وما إذا كان التيار يرافقه وما إذا كانت ممارسته ليست بعيدة جدًا. يراقب المعالج الجيد ويستمع باحترام. يسأل أسئلة متعمقة حول حوادثك الصحية المختلفة. “هل كان سقوطك المذهل على دراجة عندما كان عمرك 6 أو 11 عامًا؟ “تقديراتنا في بعض الأحيان تغير التشخيص ، وبالتالي فعالية الرعاية. غالبًا ما يُعتبر أن لهؤلاء الذين يخضعون لتقويم العظام وتقويم العمود الفقري تأثير مسكن قصير المدى. لكن المعالج الموثوق يوصي بالمتابعة ، ويعمل في الوقاية ويعيد توجيهك إذا لم تكن المشكلة في مجال اهتمامه. من الناحية المثالية (لكن هذا نادر) ، فهو يعمل في شبكة مع مدرس في صالة الألعاب الرياضية ، أو طبيب أقدام ، أو حتى طبيب نفساني أو اختصاصي في علم النفس ، لأن معالجة التوتر المزمن أو العواطف المرتبطة بالنوبات يمكن أن تعزز الشفاء. وبينما يعتمد النجاح على مهارته ، كذلك الثقة التي تضعها فيه. قبل كل شيء ، لا تتوتر!

مع بيير تروديل ، أخصائي العلاج الطبيعي ، إيفان رادوسزينسكي ، طبيب تقويم العظام ، وفيليب فلوريو ، مقوم العظام.

اخصائي العلاج الطبيعي

التدليك وإعادة التأهيل

وضعه: حاصل على دبلوم الدولة بعد ثلاث سنوات من الدراسات الطبية المساعدة ، لا يتدخل أخصائي العلاج الطبيعي إلا بوصفة طبية.

نهجه في علاج آلام الظهر: يركز على استرخاء المفاصل والعضلات وبناء العضلات. نوع من “لاعبة الجمباز الطبية” ، يكتب تدخله على المدى الطويل ، ويحصل على تحسن في حالتك من خلال تكرار التقنيات ، مثل الراقصة التي تعمل باستمرار على إيماءاتها. غالبًا ما يتم تنفيذ التمارين خلال هذه الجلسات ، لأن تعلم التحكم بشكل أفضل في حركاتك واستخدام إمكانيات العمود الفقري هو جزء لا يتجزأ من العلاج. المعالج الفيزيائي هو في الواقع أكثر “إعادة تثقيف” من بين الثلاثة ويميل إلى العمل على وجه التحديد في المنطقة المتأثرة بالمعاناة.

هل تتشقق العظام؟
من حيث المبدأ ، لا.

علاجه الرائد: تدليك. كما أنه يمارس عمليات التعبئة غير الإجبارية للمفصل ، وتمديد العضلات الوترية ، ويمكنه استخدام العلاج الكهربائي ، والعلاج بالتبريد (استخدام البرد) ، والعلاج بالمياه المعدنية ، والموجات فوق الصوتية ، والأشعة تحت الحمراء ، وآلات الوزن

عمليا
– لأزمة ألم الظهر: عد خمسة عشر موعدًا لمدة ثلاثين دقيقة.
– الأسعار: 14.28 يورو للجلسة الواحدة.
– سدد؟ نعم 60٪ بالضمان الاجتماعي والباقي من طرفك المتبادل (بشكل عام).
– للعثور على الممارس الخاص بك: من طبيبك.

تقويم العظام

التلاعب على عدة مستويات

وضعه: قد يكون أو لا يكون طبيبًا ، أو تلقى تدريبًا كقابلة أو أخصائي علاج طبيعي أو ممرض أو مجرد دبلوم صادر عن مؤسسة معتمدة من الدولة (ثلاث سنوات من الدراسة). لكن بعض الأعمال مثل التلاعب في فقرات عنق الرحم تخضع لتشخيص الطبيب. كثير من يتجاهله! لأن المرسوم الوزاري الصادر في 25 مارس ، والذي يحدد شروط ممارسة طب العظام ، لا يرضي بعض أخصائيي تقويم العظام والأطباء والممارسين الطبيين وهو موضوع استئناف للإلغاء. الأمر متروك لك لتثق به أو لا تثق به.

مقاربته لآلام الظهر : يبحث عن الانسدادات و “الآفات التقويمية” (الخلل الوظيفي العضلي أو الفقري أو المفصلي) عن طريق الجس الدقيق. إنه يفحص كل شيء: العلاقات بين العضلات والهيكل العظمي ، واللفافة (التي تغطي العضلات) ، والأوعية الدموية ، والأحشاء ، وما إلى ذلك ، والتي يمكن أن تجعلها تعمل على المعدة لعلاج آلام الظهر. ومع ذلك ، فإن المرسوم لا يخول غير الأطباء علاج الأمراض العضوية …

هل تتشقق العظام؟
نعم ، تحدث هذه الضوضاء أثناء التلاعب بالعمود الفقري ، وهي حركة تسمى “قسرية” ، صغيرة ومختصرة ، تعيد تشغيل المفصل دون ألم.

علاجاتها الرئيسية: دليل فقط. إنه يضعنا أحيانًا في موقف نخشى فيه الانزعاج: لعبة دعم تحرر في النهاية ، تمامًا مثل تقلصات العضلات – الاسترخاء. يمارس أيضًا النبضات الدقيقة ، وهو نوع من تأثير الشفط على أنسجة الجسم.

عمليا
– لنوبة ألم الظهر: جلسة إلى جلستين لمدة ثلاثين دقيقة.
– الأسعار: من 40 يورو في المقاطعات إلى أكثر من 100 يورو في باريس.
– سدد؟ يقوم بعض أطباء تقويم العظام بترتيب جزء “الاستشارة” ليتم تغطيته من خلال الضمان الاجتماعي. خلاف ذلك ، اسأل المشترك الخاص بك.

المعالج اليدوي: تعديلات على العمود الفقري

وضعه: الممارسة القانونية منذ عام 2002 في فرنسا ، لا يتم تنظيم العلاج بتقويم العمود الفقري – فهو موجود في ما يقرب من أربعين دولة ويستفيد من دعم منظمة الصحة العالمية (WHO). أكمل مقوم العظام الجاد ست سنوات من الدراسات (يعتبر طبيًا في الولايات المتحدة) ، وهو تدريب معترف به من قبل مجلس تعليم العلاج بتقويم العمود الفقري (CCE).

نهجه في علاج آلام الظهر: إنه عالمي ويتضمن علم الطاقة. يعمل على الجهاز العصبي ، ويرى الحبل الشوكي على أنه “طريق سريع للمعلومات العصبية” يخدم الأنظمة الفسيولوجية والميكانيكية الأخرى. يعود إلى أصل المشكلة باتباع مسار التعويضات (الكاحل الملتوي يمكن أن يكون سببًا لآلام أسفل الظهر عبر الركبة والورك والحوض) ، حيث أن العديد من الاختلالات التي اعتاد الجسم عليها بمرور الوقت .

هل تتشقق العظام؟ في بعض الأحيان ، لكن هذا ليس من اختصاصه.

علاجاتها الرئيسية: يستخدم تقنيات ميكانيكية وحيوية مماثلة لتلك التي يستخدمها طبيب العظام. لكنه في بعض الأحيان يستخدم أدوات محددة. يتميز قبل كل شيء بـ “تعديلاته”: تعبئة دقيقة وجافة وقصيرة ، تكاد تكون غير محسوسة على العمود الفقري والمفاصل.

عمليا
– للهجوم على ألم الظهر: جلستين إلى ثلاث جلسات مدة كل منها أربعون ثم عشرين دقيقة.
– الأسعار: 40 أو 50 يورو في المقاطعات ، حتى 65 يورو في باريس.
– سدد؟ جزئيًا ، من خلال المزيد والمزيد من التبادلات التي تدعم العلاج بتقويم العمود الفقري.