استئصال الخصية: عندما يصبح استئصال الخصيتين ضروريا
عندما يتم تشخيص سرطان الخصية ، فإن إزالة الخصية المريضة أو استئصال الخصية هي الخطوة الأولى في العلاج. يساعد في تحديد النوع المحدد لسرطان الخصية.
وكتب على ، محدث
عند الفحص الذاتي ، اكتشف هذا المريض البالغ من العمر 37 عامًا كتلة في الخصية اليسرى. إنه يخضع لعملية جراحية اليوم لإزالة هذا الورم.
تأثير العلاجات على الخصوبة
“نرى أن هذه الكتلة على الموجات فوق الصوتية عبارة عن ورم ثنائي الفصوص. وستتألف العملية من إزالة الخصية بأكملها. وبالطبع مع الورم الموجود بداخلها ، حتى نتمكن بعد ذلك من إرسالها وتحليلها في علم التشريح المرضي. ثم نقوم وضع الطرف الاصطناعي حسب رغبة المريض “، تشرح الدكتورة صوفي هوريل ، جراح المسالك البولية ، مستشفى جورج بومبيدو الأوروبي.
هذا الإجراء يسمى استئصال الخصية. حقيقة القيام بذلك ستقلل من الخصوبة قليلاً. يجب تشجيع المرضى على تخزين الحيوانات المنوية في بنك الحيوانات المنوية. تتم العملية تحت تأثير التخدير العام.
علم الأمراض التشريحي: تحديد نوع السرطان
يجب عمل شق في الجوف الأربي للوصول إلى الحبل الخصوي. يربط الحبل المنوي البطن بالخصية ويسمح بشكل خاص بتكوين الأوعية الدموية. لذلك يجب على الجراح عزل هذا الحبل قبل لقطه.
“لقد أجرينا جولتين مع بحيرة ، نوعًا من الحبل لتثبيت الحبل. لقد حررنا الحبل بدرجة كافية وسنقطعه. سنحصل على الخصية على مستوى المحفظة ، سنقوم حررها من مظاريفها علينا أن نكون حذرين للغاية ، فالخطر يتمثل في إتلاف جلد كيس الصفن لأنه في هذا المريض ، سنضع الطرف الاصطناعي على الفور حتى يكون معقمًا جدًا “، كما تقول الدكتورة صوفي هوريل.
“الآفة هنا ، نشعر بها بشكل جيد للغاية. أرسلناها إلى جهاز anapath الخاص بنا لمعرفة نوع سرطان الخصية. في هذا المريض ، إنه ليس منتشرًا ولكن هذا سيسمح لنا بتصنيفه على أنه عالي الخطورة أو منخفض المخاطر لمعرفة ما إذا كان هناك مؤشر على علاج إضافي ، ربما العلاج الكيميائي “، تعليقات الدكتورة صوفي هوريل.
طرف صناعي للتعويض عن فقدان الحجم
اختار هذا المريض تركيب طرف اصطناعي. الطرف الاصطناعي هو فقط للأغراض الجمالية للحصول على تناسق في حجم الخصية. سيتم تثبيت هذا الطرف الاصطناعي ، الناعم قليلاً ، في أسفل المحفظة بعلامة تبويب صغيرة.
“تتحرك الخصيتان بطريقة فسيولوجية ، لذا يجب ألا يكون التثبيت ضيقًا جدًا وإلا فقد يسبب الألم وهو ليس جميلًا. ما نريده هو استعادة الجماليات، كما تقول الدكتورة صوفي هوريل.
بمجرد إصلاح الطرف الاصطناعي ، يمكن للجراح تحريكه إلى أسفل المحفظة.
“من حيث التناسق ، لا يمكننا أن نرى أن المريض قد خضع لعملية جراحية. بعد الجراحة ، حتى إذا تم إصلاح الطرف الاصطناعي على مستوى الجراب ، فسيتعين على المريض سحب الجراب قليلاً مثل هذا مرة واحدة في اليوم بحيث تأخذ البدلة مكانها “، تختتم الدكتورة صوفي هوريل.
انتهت العملية ، واستغرقت ساعة. سيعود المريض للتشاور في غضون 3 أسابيع. ستتيح نتائج التحليلات بعد ذلك تحديد ما إذا كان العلاج الكيميائي ضروريًا.