لم تعالج لقاحات COVID-19 الشعور بالوحدة في دور رعاية المسنين في نيويورك

بدأت اللقاحات في إنقاذ الأرواح في دور رعاية المسنين في نيويورك ، لكنها لم تعالج بعد أزمة أخرى سببها الوباء: الشعور بالوحدة.

أدت المعدلات المرتفعة باستمرار لـ COVID-19 إلى ترك غالبية دور رعاية المسنين في الولاية محظورة على الزوار ، على الرغم من التوجيهات المريحة التي تهدف إلى المساعدة في إعادة فتحها.

حتى هذا الأسبوع ، بموجب قواعد الولاية والقواعد الفيدرالية ، لا يمكنهم قبول الزوار إلا إذا لم يكن لديهم إصابات جديدة بين المرضى أو الموظفين لمدة 14 يومًا.

ثبت أن هذه العلامة صعبة للغاية بالنسبة لمعظم الناس. كان أكثر بقليل من نصف دور رعاية المسنين في الولاية البالغ عددها 616 غير مؤهل للزيارات الداخلية في منتصف شهر مارس ، وفقًا لتحليل أسوشيتد برس للبيانات من المراكز الأمريكية للرعاية الطبية والرعاية الطبية. هذه أعلى نسبة في أي ولاية.

قامت نيويورك بتحديث قواعد الزيارة الخاصة بها يوم الخميس بطريقة تسمح الآن باستئناف الزيارات في ظل ظروف معينة ، حتى لو ثبتت إصابة أحد المقيمين أو الموظفين مؤخرًا. لكن هذا المعيار المريح قد لا يمهد الطريق للزيارة في العديد من المنازل التي تواجه مشكلة في إبعاد الفيروس.

لقد أحبط قلة الزيارات أشخاصًا مثل ديبي باربانو ، التي لم تتمكن من رؤية والدتها البالغة من العمر 69 عامًا في دار رعاية في وسط نيويورك إلا من خلال نافذة.

قال باربانو: “عندما ضرب هذا العام الماضي ، كان مثل رصاصة في صدرك”. “لم تفهم سبب عدم مجيئي. كان الأمر كما لو كنت أتخلى عنها.”

بموجب إرشادات نيويورك الجديدة ، لا يزال يتعين على المنازل وقف الزيارات بعد أن ثبتت إصابة أي مقيم أو موظف ، ولكن من المحتمل أن تستأنف لبعض المرضى إذا كشفت جولة شاملة من الاختبارات الإضافية أن تفشي المرض يقتصر على جزء واحد فقط من المنشأة.

ومع ذلك ، من غير الواضح بالضبط كيف سيتم تطبيق هذا التوجيه وما إذا كان التغيير سيؤثر في الغالب على المنازل الكبيرة ذات المباني أو الطوابق أو الوحدات المتعددة مع اختلاط بسيط للموظفين أو المقيمين بين الوحدات.

برر مفوض الصحة بالولاية هوارد زوكر القيود المفروضة على الزيارات بالإشارة إلى زيادة الشتاء التي أصابت 15000 من سكان دور رعاية المسنين ، مما أسفر عن مقتل 3000 شخص على الأقل.

ساعد البرنامج الفيدرالي لتطعيم سكان دور رعاية المسنين في الحد من تفشي COVID-19 والوفيات في دور رعاية المسنين على الصعيد الوطني. في نيويورك ، توفي 41 من سكان دار رعاية المسنين بسبب COVID-19 في الأسبوع الثاني في مارس ، بانخفاض من 382 للأسبوع المنتهي في 17 يناير.

سمح انخفاض الإصابات في جميع أنحاء البلاد لـ 80 ٪ من دور رعاية المسنين المؤهلة على المستوى الوطني بفتح الأبواب بحلول منتصف مارس ، بما في ذلك الغالبية العظمى من حوالي 1200 منشأة في كاليفورنيا.

العدوى في نيويورك تنخفض بسرعة أكبر بين المقيمين في دور رعاية المسنين عنها بين العاملين. تردد بعض العمال في أخذ اللقاح. وبينما تشهد أجزاء من مدينة نيويورك وضواحيها زيادة طفيفة في الحالات ، تظهر بيانات الولاية أن 68٪ فقط من سكان دور رعاية المسنين و 51٪ من العاملين في مدينة نيويورك قد تم تطعيمهم.

قال كريستوفر لاكستون ، المدير التنفيذي لجمعية طب الرعاية بعد الحالات الحادة وطويلة الأمد ، التي تسعى مجموعتها إلى توضيح القواعد الجديدة من الولايات المتحدة: “بدأت دور التمريض أخيرًا في رؤية الضوء في نهاية النفق”. مراكز الرعاية الطبية والخدمات الطبية. “لكننا لم نخرج من النفق. نشهد نهايته”.

في غضون ذلك ، يكافح بعض الأقارب لرؤية أحبائهم.

يقول أفراد الأسرة في نيويورك وفي جميع أنحاء البلاد الذين نظموا مجموعات على Facebook إن أحبائهم يفقدون الوزن ، وينخفضون ، ويتراجعون معرفيًا ، ويموتون بمفردهم ويعانون من نقص الانتباه. تسمح التوجيهات الفيدرالية والتوجيهية الخاصة بالولاية بزيارات الرعاية الوجدانية ، لكن العائلات في نيويورك وأماكن أخرى تقول إن دور رعاية المسنين لا تسمح بها دائمًا.

لورا كوريدي ، محللة مبرمجة كبيرة تبلغ من العمر 56 عامًا في هاملين ، نيويورك ، قدت ساعة ونصف في عطلات نهاية الأسبوع للوقوف خارج دار رعاية والدتها البالغة من العمر 93 عامًا والصراخ لها من خلال نافذة طوال الماضي عام.

قال كوريدي: “إنها تشعر بالاستياء الشديد في بعض الأحيان”. “ستقول:” الجو بارد بالخارج. لا يمكنك أن تكون هناك “. بدأت تبكي ، “لماذا لا يسمحون لك بالدخول؟” إنها لا تريدني أن أقف في البرد “.

أقر المشرعون بالولاية مشروع قانون هذا العام من شأنه أن يسمح للمقيمين في دور رعاية المسنين بتعيين ما يصل إلى اثنين من مقدمي الرعاية الذين يمكنهم زيارتهم حتى لو لم يُسمح بالزيارة العامة ، طالما أنهم يخضعون للاختبار ويتبعون بروتوكولات العدوى الأخرى.

ومع ذلك ، لم يوقع الحاكم أندرو كومو على التشريع بعد ، ولم يستجب مكتبه لطلب للتعليق على ما إذا كان ينوي القيام بذلك. وصرح مستشاره بيث جارفي للصحفيين يوم الاثنين بأن الإدارة تريد التأكد من أن مشروع القانون يتماشى مع التوجيهات الفيدرالية.

تعرض كومو لانتقادات سياسية بسبب ما تم الكشف عنه مؤخرًا من أن إدارته لم تكشف عن العدد الكامل للمقيمين في دور رعاية المسنين الذين لقوا حتفهم خلال ذروة الوباء.

نيويورك هي واحدة من 17 ولاية على الأقل يدرس فيها المشرعون تشريعات مماثلة ، وفقًا لمراجعة وكالة أسوشييتد برس.

لكن العديد من سكان نيويورك الذين لديهم أقارب في دور رعاية المسنين يقولون إن أحبائهم لا يستطيعون انتظار الرفقة.

وقالت كارين كوستنر من اليونان بنيويورك “إنهم يموتون الآن”. “أمي تفقد رغبتها في العيش كل أسبوع. وأنا بحاجة للدخول إلى هناك الآن.”

أخبر زوكر المشرعين الشهر الماضي أنه “متعاطف للغاية” مع أفراد الأسرة ، لكنه زعم أن يدي الولاية “مقيدة” بموجب التوجيهات الفيدرالية.

قال آرثر كابلان ، مدير قسم أخلاقيات مهنة الطب في كلية غروسمان للطب بجامعة نيويورك: “تم عزل عدد كبير جدًا من كبار السن والوحدة والخوف”. “كثير من الأشخاص ذوي الإعاقات المعرفية يخافون من رؤية الجميع في أقنعة وعدم رؤية أشخاص مألوفين.”

لكن كابلان ، الذي توفيت والدته في دار لرعاية المسنين في ماساتشوستس العام الماضي ، قال إنه لا يزال يشعر بالقلق من عدم القيام بما يكفي لحماية السكان المعرضين للخطر. وحث على ضرورة تلقيح الموظفين ، ويجب اختبار الزوار.

قال كابلان: “إذا لم يتم تطعيم الطاقم ، أعتقد أن الأشخاص الذين لديهم أفراد من عائلاتهم هناك يجب أن يصرخوا عليهم للحصول على اللقاح”.