رجل يبلغ من العمر 84 عامًا يفقد جزءًا من دماغه
السقوط وفقدان التوازن … هذه الأعراض شائعة عند الثمانين من العمر. عندما يضاف إليه ضعف في نصف الجسم ، فإن القلق غالبًا ما يكون أمرًا جيدًا. لهذا السبب قدم رجل يبلغ من العمر 84 عامًا إلى مستشفى منطقة أنتريم في أيرلندا الشمالية (المملكة المتحدة).
في حين أن أعراض هذا الرجل تذكرنا بسكتة دماغية ، فإن وضعه الطبي في الواقع غير متوقع كثيرًا. فوجئ أطباؤه بمعرفة ذلك. وشرح ذلك من خلال القائمة الموجودة في تقرير حالة BMJ.
عند وصوله إلى المستشفى ، أوضح الثمانيني وضعه للمهنيين الصحيين. لعدة أسابيع ، كان يسقط بانتظام. قبل ثلاثة أيام ، بدأ يعاني من ضعف في جانبه الأيسر. دفعه للتشاور.
“صمام أحادي الاتجاه”
لكن بخلاف هذه العلامات ، فإن الرجل لا يستوفي أي معايير للسكتة الدماغية. إنه غير مرتبك ، ويتحدث بشكل جيد ووجهه لا يتأثر. لا شيء في تاريخه الطبي ينبه القائمين على رعايته: إنه مصاب بمرض الجلوكوما وتم استئصال سليلة من أنفه.
لكن في التصوير ، يكون أصل الاضطراب واضحًا. تشكل تجويف كبير في الفص الجبهي، في النصف الأيمن من الدماغ. بحجم كبير – 9 سم – يبدأ من الصفيحة المصفوية ، الموجودة فوق الأنف قليلاً.
الملاحظة لا تتوقف عند هذا الحد. يجد الأطباء أيضًا ورمًا في العظم الغربالي ، الموجود بالقرب من التجويف الأنفي. هي التي ستكون في أصل التجويف الذي تشكل في الدماغ.
وفقًا للاختصاصيين ، تسبب الورم في تآكل اللويحة المصفوية. هذا بعد ذلك حساس لتغيرات الضغط ويعمل مثل “صمام أحادي الاتجاه”. يدخل الهواء إلى الدماغ ، لكنه لا يخرج.
رفض العملية
يمكن أن يؤدي الضغط على الدماغ بعد ذلك إلى انسداد بعض الشرايين ، مما يتسبب في أعراض تشبه السكتة الدماغية. إن أعراض مثل هذه الحالة متنوعة وليست محددة للغاية ، لاحظ مؤلفو هذه الدراسة. وهي تتراوح من الصداع البسيط إلى الهذيان أو نوبات الصرع ، بما في ذلك الانفعالات.
بمجرد إجراء التشخيص ، عُرض على الثمانيني الجراحة عن طريق إزالة الهواء الزائد أثناء العمل على الورم. رفض. بعد فترة من المراقبة ، عاد الرجل إلى المنزل ومعه أدوية تهدف إلى منع السكتة الدماغية.
كما نصحها الفريق الطبي بالذهاب إلى الطبيب إذا ساءت الأعراض. في الواقع ، حدث العكس. بعد 12 أسبوعًا ، كان الرجل يتحسن ولم يعد يعاني من ضعف في جانبه الأيسر.
وفقًا للمؤلفين ، يمكن أن يتشكل هذا النوع من التجاويف بعد إصابة الجيوب أو الأذنين ، ولكن أيضًا بعد ظهور الأورام أو بعد إجراء عملية جراحية. لكنهم يعترفون بذلك بأنفسهم ، وقد تم الإبلاغ عن عدد قليل من الحالات المماثلة لهذا.