الآثار الجانبية بعد القسطرة

الآثار الجانبية بعد القسطرة

يعرض لكم موقع ArabWriters الآثار الجانبية بعد القسطرة

على الرغم من أن قسطرة القلب التشخيصية أو العلاجية يتم إجراؤها من خلال الجلد بدلاً من شق جراحي وتحت التخدير الموضعي بدلاً من التخدير العام ، إلا أنها يمكن أن تسبب آثارًا جانبية خطيرة تتراوح من المشكلات البسيطة إلى المضاعفات الخطيرة التي تتطلب التدخل الفوري المرض.

لا تتجاوز احتمالية الآثار الجانبية بعد إجراءات القسطرة التشخيصية ، المصنفة على أنها خطيرة ، مثل النوبة القلبية والسكتة الدماغية والوفاة ، واحد بالمائة بشكل عام.

ما هي الآثار الجانبية بعد القسطرة؟

الآثار الجانبية بعد القسطرة هي تلك التي تحدث عند إدخال القسطرة تحت الجلد. المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد قسطرة القلب هي:

1. ورم دموي

يمكن أن يحدث ورم دموي في أعلى الفخذ وكدمة كبيرة على الجلد.

على الرغم من أن معظم الناس يبدأون في الهدوء في غضون أيام قليلة ، يمكن أن يحدث ضغط على العصب الفخذي وقد يستغرق أسابيع أو شهور للشفاء.

اطلب من المرضى تجنب النشاط الشاق وعدم رفع الأشياء الثقيلة في الأسبوع الأول بعد القسطرة.

يمكن أن يمتد تجمع الدم إلى الظهر ، مما يؤدي إلى انخفاض الضغط والألم القطني. وفي هذه الحالة ، يكون العلاج متحفظًا ، ويُشجع على الاستلقاء على الظهر ، كما أن نقل الدم ضروري.

2. الناسور الشرياني الوريدي

هذا الاتصال غير الطبيعي بين الشرايين والأوردة هو أحد الآثار الجانبية لجراحة ما بعد القسطرة ويمكن أن يسبب نزيفًا في موقع إدخال القسطرة ، مما يتطلب تصحيحًا جراحيًا مع اتساع الاتصال بمرور الوقت.

3. تمدد الأوعية الدموية الكاذب

يحدث تمدد الأوعية الدموية الكاذب إذا ظل تجمع الدم على اتصال مع تجويف الشريان. يتم العثور على تمدد الأوعية الدموية الكاذب عندما تكون هناك كتلة نابضة في فتحة إدخال القسطرة.

4. تجلط الشرايين

إذا تم إجراء القسطرة من خلال الشريان الكعبري من خلال الساعد ، فإن نسبة حدوث انسداد الشرايين تزيد إلى ما بين 5-19٪.

ومع ذلك ، في معظم الناس ، يأتي تدفق الدم إلى اليد من الشرايين الزندية والشعاعية ، لذا فإن هذا الانسداد ليس مهمًا من الناحية السريرية.

5. عدم انتظام ضربات القلب

يمكن أن تحدث أنواع مختلفة من ضربات القلب واضطرابات التوصيل الكهربائي أثناء القسطرة.

أكثر هذه الانقباضات شيوعًا هي الانقباضات البطينية المبكرة ، والتي تحدث عند إدخال أنبوب في البطين الأيمن أو الأيسر ، ولا يُعتقد أن لهذه الانقباضات أي عواقب صحية ولا تتطلب علاجًا.

6. وجود ثقب في القلب أو وعاء دموي كبير

انثقاب القلب أو جدار الأوعية الدموية هو أحد الآثار الجانبية التالية للقسطرة وهو نادر للغاية ويحدث في عدد قليل جدًا من المرضى الذين يعانون من عوامل خطر محددة.

7. ردود الفعل التحسسية

قد تحدث تفاعلات تحسسية أثناء القسطرة ، والتي قد تكون بسبب التخدير الموضعي أو الصبغات أو الهيبارين.

تحدث تفاعلات فرط الحساسية للأصباغ في حوالي 1٪ من المرضى.

8. الفشل الكلوي الحاد

يمكن أن يحدث الفشل الكلوي الحاد بعد القسطرة بسبب أحد الأسباب التالية:

• ثبت أن الفشل الكلوي الحاد بسبب الصباغ يحدث في 7.1 ٪ من المرضى الذين يخضعون لقسطرة قلبية طارئة أو اختيارية.
• وجود انسداد في الشريان الكلوي.
• نقص التروية الكلوية أثناء القسطرة.

الآثار الجانبية بعد القسطرة

هناك بعض الآثار الجانبية بعد القسطرة القلبية العلاجية ، وهي إجراء القسطرة الذي يتم فيه وضع دعامة أو بالون في أحد الشرايين التاجية لمنع الانسداد ، ومنها ما يلي:

1. ترسيخ الدعامات المعدنية

يعد انسداد الشبكة بسبب الجلطات الدموية من المضاعفات غير الشائعة التي يمكن أن تحدث بشكل حاد خلال الـ 24 ساعة الأولى ، أو تحت الحاد خلال أول 30 يومًا ، أو في وقت متأخر قد يصل إلى عام أو أكثر.

يرتبط انسداد الشبكة المعدنية ارتباطًا وثيقًا بإيقاف الأدوية المضادة للتخثر مثل الأسبرين وكلوبيدوجريل.

2. عدوى الدعامة المعدنية

تعد عدوى الدعامة المعدنية من المضاعفات النادرة التي يمكن أن تهدد الحياة إذا حدثت لأنها تؤثر على جدران الشرايين التاجية وتجعلها أكثر هشاشة ، مما يؤثر على عضلة القلب ويحتمل أن يؤدي إلى الوفاة.

3. إقفار عضلة القلب

يميل إقفار عضلة القلب ، أو نقص التروية ، إلى إحداث ألم في الصدر لدى المرضى خلال الـ 48 ساعة الأولى ، ويرتبط هذا الإقفار الحاد بعوامل مرتبطة بعملية القسطرة نفسها.

قد يحدث ألم في الصدر أيضًا بعد التنبيب ، ولكن لا توجد علامات لنقص تروية عضلة القلب ، مثل ارتفاع إنزيمات القلب أو تغيرات تخطيط القلب.

يستمر هذا الألم حوالي 72 ساعة في 80٪ من المرضى وقد يستمر حوالي أسبوعين أو أقل في 20٪ من المرضى.

اكتشف أيضًا المزيد من المقالات في مجلتنا و في تصنيفات علم النفس و الصحة .

نأمل أن تكون مقالتنا الآثار الجانبية بعد القسطرة

قد اعجبكم
لا تنسى مشاركة المقالة على Facebook ، twitter و whatsapp مع الهاشتاج ☑️