التغذية عند مرضى الفشل الكلوي المزمن
التغذية عند مرضى الفشل الكلوي المزمن
يعرض لكم موقع ArabWriters التغذية عند مرضى الفشل الكلوي المزمن
الكلى مهمة جدا في جسم الإنسان ، فما هي وظائفها ، وما هي عواقب الفشل الكلوي ، وهل هناك أي تغذية خاصة لهؤلاء المرضى؟
ما هي الكلى ووظائفها؟
الكلى هي مرشحات لجسم الإنسان وتلعب دورًا مهمًا في عملية إزالة الفضلات من الجسم وتنقية الدم ، بالإضافة إلى المياه الزائدة ، فإنها تقوم أيضًا بتصفية الدم وإخراج الفضلات وإزالة المواد السامة مثل اليوريا. في أجسادنا.
عند إصابة الكلى وفشل عملها ، تتراكم في الجسم مواد سامة وفضلات وماء لا يستطيع الجسم التخلص منها ، مما يشكل خطرًا كبيرًا على الصحة.
هو فشل الكلى في العمل ، ويتميز بعدم قدرة الكلى على تصفية وتنقية الدم بشكل صحيح من النفايات ، مما يؤدي إلى مستويات أعلى من المعتاد من اليوريا والكرياتينين في الدم.
لا يحتاج معظم المرضى الذين يعانون من هذه الحالة إلى غسيل الكلى إذا اتبعوا نظامًا غذائيًا مناسبًا والتزموا بالأدوية الموصوفة لهم.
بشكل عام ، هناك نوعان من الفشل الكلوي: الفشل الكلوي الحاد والفشل الكلوي المزمن.
أسباب الفشل الكلوي
تشمل أسباب الفشل الكلوي بشكل عام ما يلي:
- العدوى بالأمراض التي يمكن أن تلحق الضرر بالكلى مثل: السكري ، ارتفاع ضغط الدم ، التهابات الكلى ، حصوات الكلى ، سرطان المثانة ، تضخم البروستاتا ، سرطان الكلى ، انسداد جزئي أو كامل للشرايين الكلوية التي تغذي الدم ، أمراض الروماتيزم مثل الذئبة ، إلخ.
- قد يكون السبب هو أن تناول أنواع معينة من الأدوية ، وخاصةً بعض المضادات الحيوية بكميات كبيرة أو بشكل غير لائق ، يمكن أن يتسبب في انقباض الشرايين في الكلى وتضييقها.
- قد يكون السبب أن بعض الرياضيين يتبعون أسلوب حياة غير صحيح ، وكذلك الأشخاص الذين يتناولون كمية كبيرة من المكملات الغذائية والبروتين ، مما يزيد من عبء ووزن عمل الكلى ، مما قد يؤدي إلى الفشل الكلوي مع مرور الوقت.
أعراض الفشل الكلوي المزمن
تدهور وظائف الكلى بطيء ، حيث تتفاقم الأعراض مع تفاقم الفشل الكلوي المزمن. في بعض الأحيان لا يمكن تمييز أعراض المرض في المراحل المبكرة ، لذلك يتم اكتشافها فقط في مراحل لاحقة. أهم أعراض الفشل الكلوي المزمن بطيئة وتشمل:
- انخفاض انتاج البول
- استفراغ و غثيان
- فقدان الشهية
- التعب والضعف
- من الصعب أن تغفو
- انخفاض حدة العقل
- تقلص العضلات
- وذمة الكاحل والساق
- حكة.
التغذية عند مرضى الفشل الكلوي المزمن
بالطبع ، تختلف التغذية عند المصابين بأمراض الكلى وأثرها على تطور المرض باختلاف مرحلة المرض. فشل المرحلة المبكرة.
في تغذية مرضى الكلى ، يتم التركيز بشكل عام على خمسة عناصر غذائية ، يتم تحديد مقدارها وفقًا لحالة وفحص المريض ، وهي:
- بروتين: يمكن الحصول عليها من مجموعة متنوعة من المصادر الحيوانية والنباتية ، مثل اللحوم والبيض والأسماك ومنتجات الألبان والبقوليات مثل العدس.
- البوتاسيوم: مصادره الرئيسية هي البطاطس والموز وعصير الكمثرى واللبن والزبيب والمشمش والفاصوليا المختلفة والخضروات الورقية والبرتقال والجريب فروت ، بالإضافة إلى اللحوم الحمراء والفاصوليا والحليب.
- صوديوم: أهم مصدر للملح والأطعمة الجاهزة للأكل والمعالجة والشوربات واللحوم.
- الفوسفور: مصادره الرئيسية هي الحليب ومنتجات الألبان واللحوم والدواجن والأسماك والحبوب الكاملة والمشروبات الغازية والكاكاو وزبدة الجوز والفستق والفول والمكسرات.
- الكالسيوم: مصادره الرئيسية هي المنتجات الحيوانية ومنتجات الألبان مثل الحليب والجبن واللبن والخضروات الورقية الخضراء والمحار والمحار واللوز والفول والتوفو والغضاريف من الأسماك المعلبة مثل السردين والماكريل والسلمون.
الكمية المناسبة من المكونات
ولكن كيف يجب التحكم في هذه العناصر الغذائية وكميتها؟
يجب تقليل كمية البروتين لأن اليوريا هي أحد منتجات التمثيل الغذائي للبروتين في الجسم ، كما أن زيادة كمية البروتين في الجسم يمكن أن تؤدي إلى زيادة وزن أكتاف الكلى ، ويوصى بذلك. تقليل كمية البروتين في النظام الغذائي حسب حالة المريض ووزنه والبيانات الفيزيائية المختلفة ونتائج الفحوصات المخبرية لمحتوى البروتين.
تنخفض كمية البروتين حسب كفاءة الكلى وهنا تزداد كفاءة الكلى بمقدار 20٪ فمثلا اذا كانت كفاءة الكلى 20٪ يضاف 20٪ بحيث يكون بروتين هذا الشخص 40٪ من طعامه اليومي.
كفاءة كليتي الاختبار هي ما يسمى بمعدل الترشيح الكبيبي “GFR” وتعتبر أساس تحديد بدل البروتين على النحو التالي:
- إذا كانت نتيجة معدل الترشيح الكبيبي أقل من 25 مل / دقيقة ، يجب ألا تتجاوز الكمية المناسبة من البروتين للشخص 45 جرامًا يوميًا من جميع مصادر البروتين الحيواني والنباتي.
- إذا كانت نتيجة معدل الترشيح الكبيبي أعلى من 25 مل / دقيقة ، فإن الكمية المناسبة من البروتين لهذا الشخص هي حوالي 60 جرامًا يوميًا من جميع المصادر.
بالطبع من الأفضل السماح بنصف البروتين المسموح به من الحيوانات والنصف الآخر من النباتات ، وبتقليل كمية البروتين في النظام الغذائي ، يجب أن ينتبه المريض لكمية النشا والكربوهيدرات التي يتم تناولها.
يعتمد تحديد كمية البوتاسيوم على نسبته في الدم. إذا أثبت الاختبار أنه مرتفع في الدم ، فيجدر بك الابتعاد عن المصادر التي ذكرناها سابقًا ، أما إذا كان العكس هو الصحيح وانخفضت مستويات البوتاسيوم ، فيجدر بك زيادة مستويات البوتاسيوم في الدم. مصادر مختلفة مثل تناول الموز والمشمش والزبيب وما إلى ذلك.
-
الفوسفور والكالسيوم
يتم تصفية جميع المعادن عن طريق الكلى ، بما في ذلك الفوسفور والكالسيوم ، ويجب تقليل كمية الفوسفور لضمان عدم وجود مشاكل في الكلى ، حيث أن زيادة الكالسيوم في الدم يمكن أن يؤدي إلى ترسب الكالسيوم في الأنسجة داخل الكلى ، مما يجعل الأمور أسوأ. .
يؤثر الفوسفور على مستويات الكالسيوم في الجسم حيث أن زيادة الفوسفور في الدم يمكن أن تؤدي إلى زيادة في هروب وسحب الكالسيوم من العظام وبالتالي قد يكون سبباً لهشاشة العظام ، وزيادة كمية الكالسيوم في الدم. يمكن أن يسبب العديد من المشاكل وعدم توازن السوائل في الجسم ، مما يؤثر على صحة القلب والجسم كله.
يزيد الصوديوم من إجهاد الكلى وزيادة ضغط الدم ومشاكل القلب والشرايين.
ولهذه الغاية ، يعتمد تحديد كمية الصوديوم في الجسم على ضغط الدم وحالة القلب وكمية الصوديوم التي تفرز في غضون 24 ساعة ، ولا تزيد كمية الصوديوم المسموح بها عادة عن 2-3 جرام في اليوم. ، في بعض الحالات ، مثل احتباس السوائل ، وارتفاع ضغط الدم ، وما إلى ذلك ، قد لا يتجاوز 1 جرام في اليوم.
في المراحل الحرجة والصعبة من الفشل الكلوي ، من الضروري تقليل كمية السوائل والماء ، خاصة في المواقف الحرجة مثل احتباس السوائل وفشل القلب وارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك ، يتم قياس إفراز البول وحسابه بواسطة متخصص ، يسمح بتناول السوائل التوازن بين الحجم وإزالة السوائل من الجسم.
اكتشف بالإضافة إلى ذلك المزيد من المقالات في مجلتنا و في تصنيفات علم النفس و الصحة .
نأمل أن تكون مقالتنا التغذية عند مرضى الفشل الكلوي المزمن
قد اعجبكم
لمساعدتنا ، ندعوك إلى مشاركة المقالة على Facebook ، twitter و whatsapp مع الهاشتاج ☑️