الفتق الأربي: متى يجب إجراء العملية

الدكتور Moszkowicz على وشك إجراء عملية جراحية لمريض يبلغ من العمر 39 عامًا يعاني من فتق إربي في الجانب الأيمن. عملية شائعة خاصة بين الرجال.

“هذا الجزء هناك يتوافق مع الأمعاء الدقيقة التي من المفترض أن تكون داخل البطن. في هذا المريض المصاب بفتق ، هذه الأمعاء تعمل في القناة الأربية“يوضح الدكتور ديفيد موسكوفيتش ، جراح الجهاز الهضمي في مستشفى لويس مورييه.

عملية تحت تنظير البطن

يشكل هذا الفتق كتلة عندما يقف المريض ويسعل. إنها مؤلمة لذا يجب أن تخضع لعملية جراحية. يتكون التدخل من إعادة المحتويات إلى داخل البطن ، وفتح حجاب تقوية لمنع تكرار الفتق.

للقيام بذلك ، يستخدم الطبيب تقنية تنظير البطن.

“سوف نستخدم السرة كمعلم. اسنقدم كاميرا تنظير البطن وبعد ذلك سنقوم بحقن ثاني أكسيد الكربون لإنشاء مساحة عمل وسنستخدم مدخلين لأدوات المشغل “، تعليقات الدكتور ديفيد موسكوفيتش.

3 فتحات دقيقة تشق طريقها إلى الهيكل العضلي دون دخول التجويف البطني. يجب على الجراح بعد ذلك تحديد موقع الفتق.

إنه يقترب أكثر فأكثر من المنطقة. العانة باللون الأبيض في الأسفل ، والمثانة في الأسفل. الرحلة صعبة. “يجب أن تعرف علم التشريح تمامًا لتجنب إصابة الأعصاب ، فقد يكون سببًا في حدوث إعاقة شديدة لآلام الأعصاب بعد الجراحة لدى بعض المرضى”، كما يقول الدكتور ديفيد موسكوفيتش.

عزز الجدار بطرف اصطناعي مرن

الكاميرا الآن هي مكان الفتق ، المشبك يحمل الصفاق ، غلاف جدار العضلات والأحشاء ، التي هربت وشكلت كيس الفتق. يجب على الجراح نزع هذا الظرف لدفعه للخلف. عندما ينسحب ، يكشف الصفاق عن بعض العناصر.

يربط الأسهر الخصية بالبروستاتا ويحمل الحيوانات المنوية. بعد بضع دقائق ، يتم مسح فتحة الفتق.

“هذا هو المكان الذي مر فيه الفتق وهذا هو المكان الذي ظهرت فيه الأعراض على المريض ، لأن التجويف البريتوني كله دخل هذه الفتحة. قللنا الفتق وأعدنا الصفاق”، كما يقول الدكتور ديفيد موسكوفيتش.

الآن عليك إغلاق الحفرة. أولاً عن طريق سحب الجدار العضلي ، مثل الستارة. تم إصلاحه بواسطة مقطع. ثم يتم استخدام طرف اصطناعي ، وهو نوع من الشبكة شبه الصلبة.

وهو عبارة عن طرف صناعي غير قابل للامتصاص ويبقى بشكل دائم في المنطقة لتقويته. وهي مصنوعة من مادة البولي بروبيلين ، وتستخدم على نطاق واسع في غرفة العمليات. بمجرد إدخالها في الجسم ، يتم وضع الطرف الاصطناعي بشكل مسطح أمام الفتحة القديمة المسؤولة عن الفتق.

تم تشغيله على الفور ، أطلق سراحه على الفور

“ستكون اللحظة المهمة للغاية هي وضعه بشكل صحيح لتجنب التكرار من خلال وضع سيء. ما نريده هو منع الصفاق من التراجع إلى الأسفل عندما يجب أن يعود الصفاق إلى الأعلى”، كما يقول الدكتور ديفيد موسكوفيتش.

يضع الجراح عنصرين أساسيين إضافيين ، ثم يفرغ ثاني أكسيد الكربون ، ويضغط الصفاق على الطرف الاصطناعي. كل ما تبقى هو إغلاق الشقوق الثلاثة. يمكن للمريض الخروج من المستشفى بعد ساعات قليلة.

في معظم الأوقات ، توجد كدمة بسيطة يمكن أن تمتد لبضعة أيام وتتراجع بشكل منهجي. هذا لا يتطلب أكثر من إعلام المريض.

التوصيات الوحيدة هي تجنب النشاط البدني لمدة شهر وتجنب حمل الأحمال الثقيلة.