تمدد الشريان الأورطي البطني: الأسباب والأعراض والعلاج

تمدد الشريان الأورطي البطني: الأسباب والأعراض والعلاج

يعرض لكم موقع ArabWriters تمدد الشريان الأورطي البطني: الأسباب والأعراض والعلاج

في البداية ، قم بتقييم حالة المريض قبل اختيار العلاج المناسب:

1. تقييم المريض

يعتمد قرار علاج تمدد الأوعية الدموية الأبهري البطني على ثلاثة عوامل: فرصة حدوث تمزق في تمدد الأوعية الدموية ، ومتوسط ​​العمر المتوقع للمريض ، وشدة الجراحة.

• 
  

  تمزق جدار الأوعية الدموية

يزداد خطر التمزق مع قطر تمدد الأوعية الدموية ، والذي يكون صغيرًا عندما يكون قطر تمدد الأوعية الدموية أقل من 4 سم ، ولكنه يزداد بشكل كبير عندما يكون القطر أكبر من 6 سم ، ويغطي 10٪ من المرضى سنويًا.

لذلك ، كما هو موضح أدناه ، يجب معالجة تمدد الأوعية الدموية التي تصل إلى هذا القطر عندما يكون قطر تمدد الأوعية الدموية بين 4-6 سم ، ومن المهم مراعاة عوامل الخطر الأخرى التي قد تؤدي إلى التمزق.

يزيد قطر التمدد بنسبة 10٪ سنويًا ، لكن التوسع السريع الذي يصل إلى 1 سم سنويًا يزيد من خطر التمزق بالإضافة إلى الخلفية العائلية ، وتمدد الأوعية الدموية غير المتجانسة ، ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

• 
  

  متوسط ​​العمر المتوقع للمرضى

يعتبر علاج تمدد الأوعية الدموية علاجًا وقائيًا يهدف إلى إطالة عمر المريض ، ومن هنا يجب مراعاة الحالة العامة للمريض.

• 
  

  مخاطر جراحية

يتم تحديد المخاطر بناءً على العوامل المتعلقة بالطاقم الجراحي أو الحالة العامة للمريض فيما يتعلق بأمراض القلب والفشل الكلوي وأمراض الرئة.

في المرضى الأصغر سنًا وفي مستويات الخطر المنخفضة ، يمكن إجراء الجراحة على تمدد الأوعية الدموية الصغيرة نسبيًا التي يتراوح قطرها بين 4 و 5.5 سم نظرًا لارتفاع احتمالية تضخم تمدد الأوعية الدموية والحاجة إلى الجراحة في المستقبل.

علاج تمدد الشريان الأورطي البطني

يمكن علاج تمدد الشريان الأورطي البطني عن طريق:

• 
  

  انسداد الأوعية الدموية

عند استخدام هذه الطريقة الحديثة ، يتم العلاج عن طريق القسطرة ، والتي تُدخل أنبوبًا صناعيًا في الأوعية الدموية للمريض.

العملية لا تتطلب جراحة ولكن يمكن إجراؤها في إطار إجراء طبي مبسط وتحت تخدير موضعي يتم إدخال قسطرة عبر الشريان الفخذي وهذه الطريقة مناسبة فقط لبعض المرضى بسبب مشاكل تشريحية والباقي هو يتم إجراؤه وفقًا لطريقة الجراحة التقليدية.

مساوئ هذا النهج:

1. تسرب داخلي بسبب عدم كفاية التثبيت وحركة الكسب غير المشروع.
2. هذا الأنبوب لم يدم طويلا حتى الآن.

يتطلب الانصمام الوعائي مزيدًا من المراقبة كل 6 أشهر ، ويتم ذلك باستخدام الموجات فوق الصوتية والدوبلر لضمان عدم تضخم تمدد الأوعية الدموية ومنع حركة الأنبوب أو التسرب الداخلي.

أثناء الإجراء ، يتم كشف الشريان الأورطي البطني وسدّ أعلى وأسفل تمدد الأوعية الدموية ، ويتم تغيير الجزء المصاب عن طريق زرع طعم صناعي يتصل بالجزء السليم من الشريان.

هناك ثلاثة أنواع من الجراحة:

1. يتم إجراء شق كبير في الجزء الأمامي من البطن ويتم إزاحة أعضاء البطن للوصول إلى الشريان الأورطي الأمامي.
2. مع استلقاء المريض على جانبه ، يتم إجراء شق من اليسار أسفل القفص الصدري ، وهو إجراء يسمى خلف الصفاق ، لتجنب إحداث شقوق في البطن.
3. تنظير البطن هي طريقة تستخدم في العديد من المراكز الطبية حول العالم بنتائج جيدة ، والمبادئ الأساسية لهذه الجراحة هي نفسها تلك المستخدمة في الجراحة العادية ، ويمكن للمرضى أيضًا الاستمتاع بالشفاء السريع والألم المعتدل. ميزة أخرى لهذا النهج هو أنه يقلل من احتمالية الإصابة بالفتق. ندوب ما بعد الجراحة.

بعد خمس سنوات من الجراحة ، يتم إجراء فحوصات التصوير المقطعي (CT) لاستبعاد تمدد الأوعية الدموية فوق المنطقة المعالجة وتحتها.

اكتشف أيضًا المزيد من المقالات في مجلتنا و في تصنيفات علم النفس و الصحة .

نأمل أن تكون مقالتنا تمدد الشريان الأورطي البطني: الأسباب والأعراض والعلاج

قد اعجبكم
لا تنسى مشاركة المقالة على Facebook ، pinterest و whatsapp مع الهاشتاج ☑️