كوفيد: هل نحن جميعًا متساوون عندما يتعلق الأمر بالعدوى؟
لم يسلم Covid-19 أحدا. ومع ذلك ، فقد أظهر هذان العامان من الوباء أننا لسنا جميعًا متساوين عندما يتعلق الأمر بالعدوى. لماذا يتلوث بعض الناس بأشكال شديدة في بعض الأحيان ، عندما يكونون صغارًا وأصحاء؟ هل هناك أي استعدادات وراثية؟ هل يوجد أشخاص مقاومون لفيروس كورونا؟ نحن نقوم بتقييم.
وكتب على ، محدث
“هناك تنوع في الاستجابات للعوامل المعدية بين الأفراديشرح البروفيسور لوران أبيل ، المدير المشارك لمختبر علم الوراثة البشرية للأمراض المعدية في معهد إيماجين في باريس “.و هذا صحيح بالنسبة لجميع الميكروبات “، بما في ذلك SARS-CoV-2.
قابلية مختلفة للإصابة
في حالة كوفيد ، كان “عدوى أولية للجميع“، يؤكد الباحث”.إلسيكون لدى غالبية الناس أعراض قليلة أو معدومة ، وبعد ذلك يصاب 2-3٪ بأشكال حادة ، ويموت 1٪ ، إذا أخذنا الأرقام من الموجة الأولى ، قبل التطعيم “.
تعتمد نسبة الأشخاص الذين يطورون أشكالًا بدون أعراض أو أكثر أو أقل حدة على ضراوة العامل المعدي. وحتى بالنسبة للعوامل المعدية التي تعتبر ليست شديدة الضراوة أو ليست شديدة الضراوة ، فإن نسبة صغيرة من الناس ستصاب بأشكال حادة من العدوى التي اعتقدنا أنها تافهة ، كما يوضح البروفيسور أبيل.
“هذا هو الحال على سبيل المثال مع فيروس الهربس البسيط ، وهو فيروس شائع جدًا: أكثر من 90٪ من الناس مصابون بهذا الفيروس ، لكن الغالبية العظمى من الناس سيكونون بدون أعراض أو يعانون من قرحة برد صغيرة. ثم يصاب واحد من كل 50000 شخص بعدوى شديدة في الجهاز العصبي المركزي ، التهاب الدماغ الهربسي ، ” تفاصيل عالم الوراثة.
إذن ما هي عوامل الحساسية لتطوير شكل حاد؟
اقرأ أيضًا: كوفيد: كيبيك ستفرض ضريبة على غير الملقحين ، وهو “عبء” على المستشفيات
الاستعدادات الوراثية والأشكال الشديدة
في أكتوبر 2021 ، نشرت المجلة المرموقة The Lancet:
“تم التعرف على الاستعداد الجيني للمضيف لـ Covid-19 بشكل متزايد” – The Lancet
في جميع أنحاء العالم ، شرع كل فريق من الباحثين في طرق مختلفة للدراسة للعثور على عوامل الخطر الجينية للأشكال الشديدة “.في سياق الطوارئ للوباء ، ركز مختبرنا في البداية على الجينات التي نعرف القليل عنها بالفعل ، لأننا حددناها على أنها تسبب عدوى فيروسية خطيرة أخرى ، ولا سيما الجينات المشاركة في مسار الانترفيرون من النوع 1 “، يشرح البروفيسور هابيل. لماذا الإنترفيرون؟ لأنه من المعروف أن لها دورًا أساسيًا في بداية العدوى الفيروسية. “وظيفتهم هي منع ووقف تكاثر الفيروس ، فهو الحاجز الأول “، يؤكد.
وقد تم العثور على تشوهات جينية على مستوى “13 جينًا معروفًا بالفعل” للتأثير على الاستجابة المناعية التي تسيطر عليها هذه الأنواع من الإنترفيرون في المرضى الذين يعانون من أشكال حادة من Covid-19 ، حسب تفاصيل العالم.
بعض الناس أكثر عرضة للخطر
بعد ذلك ، تم الكشف عن تشوهات جينية أخرى. أظهرت دراسة أكبر على كروموسوم X أن جين TLR7 قد تحور في بعض الرجال ، وهو جين يشارك أيضًا في آلية إنتاج الإنترفيرون من النوع الأول. تفسر هذه الحالة الشاذة 1.3٪ من الأشكال الشديدة لـ Covid 19 ، وهذا النقص أكثر تواترًا (1.8) ٪) في المرضى الذين تقل أعمارهم عن 60 سنة.
وليس هذا هو النهج الوحيد المستخدم لإيجاد عوامل الاستعداد الوراثي للأشكال الحادة ، كما يضيف البروفيسور أبيل. نظر بعض الباحثين في المتغيرات الجينية المتكررة ، المسماة تعدد الأشكال ، من خلال التحليلات “GWAS (جينوم الدراسة المرتبط على نطاق واسع)الشذوذ الأكثر شيوعًا هو في الكروموسوم 3 ، على جزء من الحمض النووي … موروث من إنسان نياندرتال.
ولكن ما هي النتيجة الحقيقية لهذا التباين الجيني ، والذي يوجد في حوالي 16٪ من سكان أوروبا ، و 50٪ في جنوب آسيا؟ بأي آلية يمكن أن تزيد من مخاطر الشكل الحاد؟ “لا توجد إجابة واضحة“، يؤكد الباحث.
واليانصيب الجيني لا يتوقف عند هذا الحد. بل إن بعض الأفراد يكونون أكثر حظًا: فهم ببساطة مقاومون للعدوى بالفيروس التاجي: أي أنه حتى بعد التعرض المتكرر والمحفوف بالمخاطر ، فإنهم لا يصابون بالعدوى.
مجلة الصحة
عوامل مقاومة العدوى
“من الصعب للغاية تقدير النسبة المئوية للأفراد المقاومين تمامًا لعدوى كوفيد. على أي حال ، فهي نادرة.” البروفيسور لوران أبيل
للعثور على آليات مقاومة العدوى ، يركز الباحثون على نقاط دخول الفيروس إلى الخلايا المضيفة ، وهي المستقبلات الخلوية والمستقبلات المشتركة.
وأشهر مثال على مقاومة العدوى هو الفيروس الذي نلاحظه. “يعاني بعض الأشخاص من طفرة جينية مع فقدان كامل لوظيفة أحد المستقبلات المسمى CCR5 – وهو أحد مستقبلات فيروس نقص المناعة البشرية في الخلية – ولا يصابون بالعدوى ، على الرغم من التعرض الواسع ، ” يتذكر البروفيسور هابيل.
فيما يتعلق بـ Covid ، هناك العديد من الآليات المحتملة لمقاومة العدوى ، لكن الآثار الملموسة لا تزال متواضعة حتى الآن. ومن بين عوامل المقاومة التي كثر الحديث عنها نجد فصيلة الدم. في الواقع ، الأشخاص من المجموعة 0 الإيجابية سيكونون أقل عرضة للإصابة. ولكن وفقًا لتحليل تلوي حديث ، فإن هذا التأثير الوقائي سيكون طفيفًا.
تم إجراء مكالمة من قبل كلية من العلماء الدوليين لتحديد خصائص الأشخاص المقاومين للعدوى. يهتم الباحثون بشكل خاص بالأشخاص الذين لم يصابوا أبدًا ، على الرغم من العديد منهم “التعرض المتكرر والمحفوف بالمخاطرلا يزال من الممكن التسجيل على موقع Covid Human Genetic Effort للمشاركة في الدراسة.
وهل ستكون آلية مقاومة العدوى محددة لكل نوع من المتغيرات الفيروسية؟ في الواقع ، نعلم جميعًا أشخاصًا لم يصابوا بالعدوى لفترة طويلة ثم أصيبوا بالمرض مؤخرًا. هذا غير معروف آخر في المعادلة ، كما يشرح عالم الوراثة.
العوامل المناعية المعنية
ليس الجينات فقط هي التي تطرح مشكلة … يجب أن تؤخذ العوامل المناعية بعين الاعتبار.
أظهر الباحثون أن 15 إلى 20٪ من الأشكال الحادة لـ Covid ناتجة عن وجود الأجسام المضادة الذاتية في الدم التي تستهدف على وجه التحديد الإنترفيرون من النوع 1. هذه الأجسام المضادة الذاتية ، غائبة في الأشخاص الذين يصابون بشكل خفيف. أعراض المرض ، نادرة في عامة السكان. “صلماذا يمتلك بعض الأشخاص أجسامًا مضادة ذاتية ضد الإنترفيرون من النوع الأول؟ تتطور هذه المناعة الذاتية بسبب العديد من العوامل التي نسعى لفهمها “ البروفيسور هابيل.
في جميع الحالات ، فإن الفهم الأفضل لعوامل الاستعداد ومقاومة العدوى سوف يجعل من الممكن تحديد المرضى المعرضين لخطر الإصابة بأشكال خطيرة وتحسين إدارتهم ، ولكن أيضًا لاقتراح طرق جديدة للعلاج.
اقرأ أيضا: وفاة الأخوين بوجدانوف: هل هناك استعداد وراثي لكوفيد؟