لادا: أحد أنواع مرض السكري التي لم تكن تعرفها من قبل

لادا: أحد أنواع مرض السكري التي لم تكن تعرفها من قبل

يعرض لكم موقع ArabWriters لادا: أحد أنواع مرض السكري التي لم تكن تعرفها من قبل

يحدث مرض السكري عندما تدمر الأجسام المضادة التي ينتجها جهاز المناعة الذاتية خلايا بيتا في البنكرياس. بالطبع ، هناك عدة أنواع من مرض السكري ، وسنركز اليوم على مرض السكري من النوع 1 لأنه يُعتقد أنه يظهر فقط في الأطفال والشباب ، ولكن اليوم ، أدرك العلم أن مرض السكري من النوع 1 يمكن أن يظهر عند البالغين أيضًا.

يُطلق على هذا النوع من مرض السكري اسم LADA – داء السكري المناعي الذاتي الكامن عند البالغين ، ولكن هذا أيضًا ليس دقيقًا لأن داء السكري من النوع 1 يمكن أن يظهر في أي عمر.

ما هو سكري الأحداث عند البالغين؟

على عكس النوع الأول الشائع من داء السكري ، تتميز أنواع LADA بالتدمير التدريجي لخلايا بيتا ، على عكس التدمير السريع والكامل لمرض السكري من النوع 1 الطبيعي لدى الأطفال والمراهقين. في الواقع ، يتشابه هذا النوع من مرض السكري في ظهوره مع النوع الثاني من مرض السكري.

على النقيض من ذلك ، فإن مرض السكري من النوع 2 ينتج في الغالب عن السمنة ومقاومة الأنسولين ولا يعتبر من أمراض المناعة الذاتية ، في حين أن معظم مرضى السكري من النوع LADA لا يعانون من السمنة ومقاومة الأنسولين وهم من أمراض المناعة الذاتية.

من المهم ملاحظة أنه على الرغم من عدم تدمير بعض خلايا البنكرياس في مرضى LADA ، فقد تم تدمير جميع خلايا بيتا في النهاية وأصبح المريض معتمداً على الأنسولين.

تشخيص مرض السكري – LADA

هناك العديد من العوامل التي تساهم في تشخيص مرض السكري من النوع LADA ، وهي:

1. مستويات C- الببتيد

غالبًا ما يوجد البروتين ، وهو جزء من جزيء الأنسولين الذي يربط بين سلسلتي الأنسولين النشطين ، في دم الأشخاص المصابين بداء السكري المبكر ، على عكس المرضى الأصغر سنًا حيث لا يوجد البروتين.

2. الأجسام المضادة

تحقق من وجود الأجسام المضادة المشاركة في عملية المناعة الذاتية التي تدمر خلايا بيتا. يعتبر اضطراب القلق العام (GAD) من أهم هذه العوامل ويوجد في معظم حالات مرض السكري من النوع الأول. هذا الجسم المضاد مهم للتمييز بين مرض السكري من النوع 1 والنوع 2. بالإضافة إلى ذلك ، يشير هذا الجسم المضاد إلى وجود مخاطر عالية للإصابة بمرض السكري من النوع الأول في المستقبل.

لتسهيل تشخيص مرض السكري من النوع LADA ، تم اقتراح العديد من معايير التشخيص السريري:

1. يجب ألا يقل عمر هذا الشخص عن ثلاثين عامًا.
2. إنه ليس سمين.
3. بداية المرض ليست حادة ، بل تدريجيًا.
4. لديك تاريخ عائلي للإصابة بداء السكري من النوع 1 أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى.
5. تركيز منخفض من البروتين سي
6. وجود الأجسام المضادة لـ GAD

علاج مرض السكري من نوع LADA

المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بداء السكري من النوع 2 والذين لديهم أجسام مضادة لـ GAD يطورون اعتمادًا على الأنسولين في غضون 3 إلى 12 عامًا من التشخيص. أي أنه لا تزال هناك خلايا بيتا نشطة وقت التشخيص ، وعملية تدميرها تدريجية. تؤدي هذه الحالة إلى اختلاف وجهات النظر حول نوع العلاج المطلوب أو المناسب.

لذلك ، في هذه الحالة ، من الضروري إيجاد طرق للحفاظ على خلايا بيتا الموجودة نشطة لأطول فترة ممكنة ، من خلال التغييرات في نمط حياة المريض ، بما في ذلك نظام غذائي سليم ، وممارسة الرياضة وتجنب السمنة (التي يمكن أن تؤدي إلى مقاومة الأنسولين) .

بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لأن داء السكري في مراحله المبكرة لا يعتمد على الأنسولين ، يمكن بدء العلاج بالميتفورمين (وفقًا لتقدير الطبيب المعالج). كما هو الحال مع مرض السكري من النوع 2 ، يثير LADA مسألة ما إذا كان ينبغي إضافة مجموعة من الأدوية المصممة لعلاج مرض السكري من النوع 2 ، والتي تحفز البنكرياس على إفراز الأنسولين. يجب أن توازن هذه الأدوية مستويات السكر في الدم بشكل أفضل. ومع ذلك ، لا ينصح باستخدام هذه الأدوية لمرضى السكري LADA لأنها تزيد من وتيرة إنتاج الأنسولين ، مما يؤدي إلى إجهاد خلايا بيتا وتسريع عملية تدهورها.

الأنسولين

وفقًا لمعظم الباحثين ، يعتبر الأنسولين أكثر الأدوية فعالية في علاج مرض السكري ، سواء في حالات LADA أو في مرض السكري من النوع 2 في المرحلة المبكرة ، لأن تناول جرعات صغيرة من الأنسولين يمكن أن يحافظ على نشاط خلايا بيتا لفترة طويلة. عادة ما يتم إعطاء جرعة صغيرة من الأنسولين مرة واحدة يوميًا وتستمر آثارها لمدة 24 ساعة.

في السنوات الأخيرة ، تم تطوير عقاقير جديدة تنتمي إلى مجموعة incretin. تنقسم هذه الأدوية إلى مجموعتين: أقراص وحقن. الميزة الرئيسية لهذه الأدوية هي الحفاظ على خلايا بيتا بشكل جيد عن طريق تقليل إفراز خلايا ألفا البنكرياسية للجلوكاجون. الجلوكاجون مضاد للأنسولين وبالتالي يرفع مستويات السكر في الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، أظهرت تجربة حيوانية أن الأدوية تسببت في تكوين خلايا بنكرياسية جديدة وأن لها حماية طويلة الأمد للأوعية الدموية من التلف الذي يصيب بطاناتها. تعتبر الأدوية القابلة للحقن رائعة لفقدان الوزن لأنها لها تأثير على مركز الشهية في الدماغ ولها تأثير مباشر على الجهاز الهضمي.

مرض السكري والسمنة من نوع LADA

زاد انتشار مرض السكري على مستوى العالم بشكل ملحوظ بسبب الارتفاع الهائل في معدلات الإصابة بالسمنة لدى الأطفال والشباب والبالغين ، مما أدى إلى زيادة حالات الإصابة بمرض السكري بجميع أنواعه ، بما في ذلك LADA ، وحتى مرض السكري من النوع الأول لدى الأطفال والمراهقين.

تتطلب هذه الحالة علاجًا عاجلاً ، من خلال العلاج الوقائي ، أي تغيير نمط الحياة والنظام الغذائي السليم والنشاط البدني.

فيما يتعلق بالأدوية ، يجب التفكير بجدية في علاج الإنكريتين ، خاصة تلك التي تساعد في إنقاص الوزن. دعمت الدراسات الحديثة الجمع بين الإنكريتين والأنسولين ، وعلى الرغم من عدم ترخيص العلاج بعد ، فإن النجاح المفاجئ لهذه التركيبة يقترب من وقت الموافقة.

يمكن أيضًا استبدال السكر بالمُحليات الصناعية المصنوعة من السكرالوز نظرًا لأهميتها في الحفاظ على توازن السكر في الدم لدى مرضى السكري ، وبالتالي مساعدتهم على إدارة حتى كمية صغيرة من المرض.

اكتشف وبالمثل المزيد من المقالات في مجلتنا و في تصنيفات علم النفس و الصحة .

نأمل أن تكون مقالتنا لادا: أحد أنواع مرض السكري التي لم تكن تعرفها من قبل

قد اعجبكم
ندعوك إلى مشاركة المقالة على Facebook ، pinterest و e-mail مع الهاشتاج ☑️