أظهرت الأبحاث المبكرة أن النساء الحوامل الملقحات ينقلن الأجسام المضادة لـ COVID-19 إلى أطفالهن

أظهر بحث جديد أن النساء الحوامل اللواتي يتلقين لقاح فيروس كورونا لا يكتسبن فقط أجسامًا مضادة واقية ضد الفيروس لأنفسهن ، بل قد ينقلن أيضًا المناعة إلى أطفالهن.

تشير العديد من الدراسات الأولية إلى أن النساء اللواتي تلقين لقاح mRNA (Pfizer أو Moderna) أثناء الحمل كان لديهن أجسام مضادة لـ COVID-19 في دم الحبل السري. كشفت دراسة أخرى أيضًا عن وجود أجسام مضادة في لبن الأم ، مما يشير إلى أنه يمكن نقل بعض المناعة على الأقل إلى الأطفال قبل الولادة وبعدها.

قالت Brenna Hughes ، نائبة رئيس قسم التوليد والجودة في جامعة Duke ، إن العديد من المطبوعات التمهيدية الحديثة ، وهي أوراق لم تتم مراجعتها بعد من قبل الأقران ، هي “أول من أظهر ما كنا نأمل أن يكون صحيحًا ، وهو أن هذه اللقاحات يمكن يحتمل أن تكون وقائية من خلال الأجسام المضادة التي تنتقل إلى الجنين “.

قال هيوز ، وهو أيضًا الرئيس المشارك للكلية الأمريكية لأطباء التوليد و فريق عمل COVID-19 لأطباء النساء. لم تشارك في الدراسات.

لقد رأى الباحثون بالفعل أن النساء الحوامل اللائي يتعافين من مرض كوفيد -19 ، المرض الناجم عن فيروس كورونا ، يمكن أن ينقلن مناعتهن الطبيعية إلى أطفالهن. لكن ملاحظة أن الأجسام المضادة التي يسببها اللقاح قد تصل إلى الجنين عن طريق دم الحبل السري والمواليد الجدد من خلال لبن الأم هي اكتشاف جديد قد يكون له آثار أوسع في مكافحة الفيروس.

درست إحدى النسخ الأولية ، التي نُشرت هذا الشهر ، أكثر من 130 امرأة تم تلقيحها – 84 منهن حاملات و 31 مرضعة. ووجدت أن هؤلاء النساء لديهن استجابات مناعية مماثلة للقاح مثل النساء غير الحوامل ، مما يشير إلى أن اللقاح سيكون بنفس الفعالية بالنسبة لهن.

وأظهرت أيضًا أنه في 10 من النساء اللواتي وضعن أطفالهن أثناء الدراسة ، كان لدى جميعهن أجسام مضادة يمكن اكتشافها في دم الحبل السري ، وأن جميع النساء المرضعات تقريبًا كان لديهن أجسام مضادة في لبن الأم. امرأة تلقت جرعة واحدة فقط من لقاح بجرعتين عندما ولدت ، كان لديها أيضًا أجسام مضادة في الحبل السري ، لكنها كانت أقل من تلك التي تم تطعيمها بالكامل.

وقالت أندريا إيدلو ، التي شاركت في تأليف الدراسة ، إن أحد الجوانب المثيرة للاهتمام هو أن الباحثين كانوا قادرين على مقارنة استجابات الأجسام المضادة بين لقاحي Moderna و Pfizer. ووجدوا أن النساء اللائي تلقين لقاح موديرنا كان لديهن مستويات أعلى من نوع واحد من الأجسام المضادة ، يسمى IgA. يوجد هذا الجسم المضاد المخاطي عادةً في لبن الأم ويحمي الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية من الأمراض ، مثل COVID-19 ، التي تهاجم مناطق الغشاء المخاطي ، وخاصة الجهاز التنفسي.

قال إيدلو ، الأستاذ المساعد في طب التوليد وأمراض النساء في كلية الطب بجامعة هارفارد وطب الأم والجنين الذي يحضر الطبيب في مستشفى ماساتشوستس العام: “إن أهمية توليد استجابة IgA أكثر قوة ليست واضحة تمامًا”.

لكنها أضافت: “إذا حصلت الأمهات على دفعة أفضل من الغلوبولين المناعي أ من لقاح موديرنا ، فهل يمكن أن يترجم ذلك بطريقة ما إلى حماية محسنة لأطفالهن من خلال لبن الأم؟ هذا سؤال يحتاج إلى فحص.”

قال إيدلو إن الباحثين سيدرسون قريبًا تأثيرات لقاح جونسون آند جونسون.

اكتشفت نسخة أولية أخرى ، من إسرائيل ، نتائج مماثلة في 20 امرأة تم تطعيمهن أثناء الحمل.

ووجدت دراسة حالة نُشرت الشهر الماضي أن المرأة الحامل التي تلقت جرعة واحدة من لقاح mRNA بجرعتين لديها أيضًا أجسام مضادة يمكن اكتشافها في دم الحبل السري عند الولادة. قال مؤلفو تلك الدراسة ، طبيب الأطفال السريري بول جيلبرت وتشاد رودنيك ، إنه إذا كان من الممكن أن يولد الأطفال بأجسام مضادة ، فيمكن أن تحميهم في الأشهر العديدة الأولى من حياتهم ، عندما يكونون أكثر عرضة للخطر.

يقول الخبراء إن ما قبل الطباعة يمثل بداية مهمة في قياس النقل المحتمل للمناعة. الخطوة التالية هي تحديد مدى فعالية الأجسام المضادة للرضع ، ومدة استمرار الحماية.

قالت دينيس جاميسون ، الأستاذة ورئيسة قسم أمراض النساء والتوليد في جامعة إيموري وعضو فريق عمل COVID-19 التابع للكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد: “بشكل عام ، أعتقد أن الرسالة هي أخبار جيدة”.

قال جاميسون ، الذي لم يشارك في الدراسات ، إنه سيكون من المثير للاهتمام معرفة ما إذا كانت لقاحات فيروس كورونا التي تُعطى للنساء الحوامل يمكن أن تحمي الأطفال حديثي الولادة بنفس الطريقة التي تحمي بها لقاحات الإنفلونزا وال DTaP. وقالت: “من المهم أيضًا أن نتذكر أن السبب الرئيسي وراء تركيزنا الشديد على تطعيم النساء الحوامل ضد COVID هو أننا نعلم أن الأمهات معرضات بشكل متزايد لخطر الإصابة بأمراض خطيرة”.

وأضاف جاميسون أن الأمر الذي بدوره يعرض الأطفال لخطر متزايد.

تسرد مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها الحمل كعامل خطر للإصابة بأمراض خطيرة ومضاعفات COVID-19 ، بما في ذلك الولادة المبكرة.

قال إيدلو إن مثل هذه الدراسات مهمة لأن النساء الحوامل والأطفال هم من بين الفئات الأكثر عرضة لأمراض الجهاز التنفسي مثل COVID-19. ومع ذلك ، فهي من أقل الفئات دراسة والأخيرة مؤهلة للعلاجات واللقاحات الجديدة ، على حد قولها.

وقالت “لذا فإن أي دراسات تركز على هؤلاء السكان ، خاصة أثناء الوباء ، ستكون مهمة”.