معلومات عامة عن البرفرية بالتفصيل
يعرض لكم موقع ArabWriters معلومات عامة عن البرفرية بالتفصيل
فيما يلي نطلعنا على أهم المعلومات والتفاصيل عن البرفرية:
ما هي البرفرية؟
مصطلح البرفرية هو تلون أرجواني للجلد ناتج عن نزيف من الأوعية الدموية الصغيرة بالقرب من سطح الجلد.
ليس مرضًا في حد ذاته ، ولكنه دليل على مرض يسبب النزيف ، وقد تظهر البرفرية أيضًا في الأغشية المخاطية للفم والأعضاء الداخلية.
أنواع البرفرية
هناك عدة أنواع من البرفرية بناءً على مظهرها أو سببها ، وتنقسم أنواع البرفرية إلى أقسام على النحو التالي:
1. البرفرية نتيجة لانخفاض عدد الصفائح الدموية
يحدث هذا النوع من البرفرية نتيجة تدمير الصفائح الدموية وينقسم إلى قسمين على النحو التالي:
- فرفرية انخفاض عدد الصفائح الدموية الأولية مجهول السبب ، وعادةً ما يكون سببها غير معروف أو مرض مناعي ذاتي.
- انخفاض عدد الصفائح الدموية نتيجة البرفرية نتيجة عوامل داخلية أو خارجية ، مثل الأدوية أو العدوى.
2. البرفرية نتيجة لانخفاض عدد الصفائح الدموية
ينتج هذا النوع عن الدم المتسرب من جدران الأوعية الدموية بسبب:
- تضررت الأوعية الدموية الصغيرة.
- زيادة الضغط داخل اللمعة
- نقص دعم الأوعية الدموية بسبب حروق الشمس أو الشيخوخة.
تحدث فرفرية Henoch-Schonlein (HSP) بسبب التهاب الأوعية الدموية ونزف الدم من جدار الوعاء الدموي ، وعادة ما تسبقه عدوى الجهاز التنفسي العلوي.
عادة ما تكون فرفرية Henoch-Schonlein غير خطيرة وتسبب طفح جلدي أرجواني على الأرداف وأمام القدمين يمكن أن يستمر لأسابيع.
ولكن يمكن أن يسبب مشاكل خطيرة مثل:
- نزيف الجهاز العصبي المركزي
- الانغلاف الحاد
- إصابة الكلى الحاد.
3. البرفرية الناتجة عن ضعف التخثر
أكثر اضطرابات تخثر الدم شيوعًا والتي تسبب البرفرية هي:
- تخثر منتثر داخل الأوعية.
- انخفاض عدد الصفائح الدموية بسبب الهيبارين.
- النخر الناجم عن الهيبارين.
أسباب البرفرية
تختلف أسباب البرفرية حسب النوع وهي كالتالي:
1. أسباب البرفرية الناتجة عن انخفاض عدد الصفائح الدموية
يمكن أن يكون سبب البرفرية هو انخفاض عدد الصفائح الدموية لعدة أسباب ، بما في ذلك:
- الأمراض والالتهابات التي تؤثر على إنتاج الأوعية الدموية أو الدم عند الولادة ، مثل متلازمة إهلرز دانلوس أو الحصبة الألمانية.
- تنقطع الأوعية الدموية مع تقدم العمر.
- نقص فيتامين سي.
- بعض الأدوية مثل المنشطات.
2. أسباب البرفرية الناتجة عن انخفاض الصفائح الدموية
يمكن أن يكون سبب البرفرية هو انخفاض عدد الصفائح الدموية لعدة أسباب ، بما في ذلك:
يمكن أن تحدث فرفرية انخفاض عدد الصفائح الدموية الأولية مجهول السبب عندما يهاجم الجسم الصفائح الدموية ، مما يزيد من خطر النزيف.
يمكن أن تؤدي الاضطرابات التي تؤثر على نخاع العظام أيضًا إلى خلل في إنتاج الصفائح الدموية ، بما في ذلك:
أعراض البرفرية
يمكن أن تختلف أعراض البرفرية حسب النوع وتشمل:
- تحدث البثور التي تظهر غالبًا في البرفرية نتيجة انخفاض عدد الصفائح الدموية وقد تكون مصحوبة بكدمات ونزيف خارجي.
- كدمات ونزيف خارجي بسبب مشاكل التخثر.
- الطفح الجلدي البرفري الموضعي المستمر بسبب التهاب الأوعية الدموية.
تشخيص البرفرية
يمكن تشخيص البرفرية بإحدى الطرق التالية أو أكثر:
1. الفحص السريري
أثناء الفحص السريري ، افحص الطفح الجلدي الناجم عن البرفرية ، والتي يسهل تمييزها عن الطفح الجلدي الناجم عن أمراض أخرى ، واسأل عن التاريخ الطبي للمريض في نفس الوقت.
2. فحص الدم
قد تساعد اختبارات الدم ، مثل تعداد الدم الكامل ، في تحديد سبب البرفرية.
3. فحص نخاع العظام
إذا كانت البرفرية مجهولة السبب ، يتم فحص نخاع العظم.
4. خزعة
إذا كان سبب البرفرية غير معروف ، يتم أخذ خزعة من الجلد. يتم استخدام الخزعة لاستبعاد الإصابة بسرطان الجلد.
5. اختبار البول
تتحقق اختبارات البول من وظائف الكلى عن طريق قياس مستويات البروتين في الدم والبول في حالة الاشتباه في وجود فرفرية الملوية.
6. عمليات التفتيش الأخرى
قد يقوم الأطباء بإجراء اختبارات أخرى بناءً على أعراض المريض.
علاج البرفرية
يعتمد علاج البرفرية على السبب كما يلي:
1. علاج فرفرية Schönlein Henoge
لا يوجد علاج للبرفرية الأتوبية لأنها عادة ما تزول من تلقاء نفسها ، ولكن يُنصح المرضى بالقيام بكل ما يلي:
- استريحوا قليلا.
- تناول مسكنات الألم مثل الباراسيتامول ، لكن لا تتناول الإيبوبروفين دون استشارة الطبيب لأنه قد يتلف كليتيك.
من المهم ملاحظة أنه يجب فحص الكلى بانتظام لمدة 6 إلى 12 شهرًا للتأكد من وظيفتها.
2. علاج البرفرية مجهولة السبب
في البرفرية مجهولة السبب ، يمكن أن تتراوح الأعراض من خفيفة لا تتطلب علاجًا إلى شديدة تتطلب علاجًا لزيادة عدد الصفائح الدموية أو استئصال الطحال.
يمكن استخدام مثبطات المناعة ، مثل بريدنيزون ، لزيادة مستويات الصفائح الدموية.
3. علاج أنواع أخرى من البرفرية
بالنسبة للأنواع الأخرى من البرفرية ، يتم استخدام علاجات أخرى ، مثل:
- الستيرويدات القشرية: يمكن أن تزيد الكورتيكوستيرويدات من مستويات الصفائح الدموية ، ويمكن استخدام هذه الأدوية لمدة 2 إلى 6 أسابيع.
- الجلوبيولين المناعي الوريدي (IVIG): إذا كان النزيف شديدًا ، يتم إعطاء الجلوبيولين المناعي عن طريق الوريد لأنه يزيد من عدد الصفائح الدموية ويكون فعالًا لفترة قصيرة من الزمن.
- Romiplostim و Eltrombopag: في البرفرية مجهولة السبب ، يتم استخدام romiplostim و eltrombobag لأنهما يزيدان من إنتاج الصفائح الدموية في نخاع العظام.
- ريتوكسيماب (ريتوكسيماب): يشار إلى ريتوكسيماب لعلاج البرفرية الناتجة عن انخفاض عدد الصفائح الدموية وعدم الاستفادة من الكورتيكوستيرويدات.
من الجدير بالذكر أنه لا ينبغي إعطاء الحقن العضلي في حالة الاشتباه في حدوث اضطراب نزيف خطير.
اكتشف وبالمثل المزيد من المقالات في مجلتنا و في تصنيفات علم النفس و الصحة .
نأمل أن تكون مقالتنا معلومات عامة عن البرفرية بالتفصيل
قد اعجبكم
ندعوك إلى مشاركة المقالة على Facebook ، instagram و e-mail مع الهاشتاج ☑️