COVID-19: كيف قامت بوتان بتطعيم معظم دول العالم

ثيمفو: منطقة لونانا في بوتان بعيدة حتى بمعايير مملكة الهيمالايا المعزولة: وهي تغطي مساحة تبلغ ضعف حجم مدينة نيويورك ، وتحد أقصى غرب الصين ، وتشمل البحيرات الجليدية وبعض أعلى القمم في العالم. لا يمكن الوصول إليها بالسيارة.

ومع ذلك ، تلقى معظم الأشخاص الذين يعيشون هناك بالفعل لقاحًا ضد فيروس كورونا.

وصلت قوارير لقاح Oxford-AstraZeneca الشهر الماضي بواسطة مروحية ووزعها العاملون الصحيون الذين ساروا من قرية إلى قرية عبر الثلج والجليد. استمرت عمليات التطعيم في 13 مستوطنة في المنطقة حتى بعد أن دمرت الياك بعض الخيام الميدانية التي أقامها المتطوعون للمرضى.

قال بيما ، زعيم قرية في لونانا وهو في الخمسينيات من عمره ويحمل اسمًا واحدًا ، عبر الهاتف: “تلقيت التطعيم أولاً لأثبت لزملائي القرويين أن اللقاح لا يسبب الوفاة وأنه آمن لأخذها”. “بعد ذلك ، أخذ الجميع هنا ضربة بالكوع.”

تعد حملة Lunana جزءًا من قصة نجاح هادئة للقاح في واحدة من أفقر دول آسيا. اعتبارًا من يوم السبت ، أعطت بوتان ، المملكة البوذية التي شددت على رفاهية مواطنيها على الرخاء الوطني ، جرعة أولية من اللقاح لأكثر من 478000 شخص ، أي أكثر من 60 ٪ من سكانها. قالت وزارة الصحة هذا الشهر إن أكثر من 93٪ من البالغين المؤهلين تلقوا اللقاحات الأولى.

تم إعطاء الغالبية العظمى من الجرعات الأولى لبوتان في حوالي 1200 مركز تطعيم على مدى أسبوع في أواخر مارس وأوائل أبريل. اعتبارًا من يوم السبت ، كان معدل التطعيم في البلاد البالغ 63 جرعة لكل 100 شخص هو سادس أعلى معدل في العالم ، وفقًا لقاعدة بيانات نيويورك تايمز.

كان هذا المعدل أعلى من مثيله في المملكة المتحدة والولايات المتحدة ، وأكثر من سبعة أضعاف مثيله في الهند المجاورة وحوالي ستة أضعاف المتوسط ​​العالمي. تتقدم بوتان أيضًا على العديد من البلدان المعزولة جغرافيًا مع عدد قليل من السكان ، بما في ذلك أيسلندا وجزر المالديف.

عزا داشو ديشين وانغمو ، وزير الصحة في بوتان ، نجاحه إلى “القيادة والتوجيه” من ملك البلاد ، والتضامن العام ، والغياب العام للتردد في اللقاحات ، ونظام الرعاية الصحية الأولية الذي “مكننا من الاستفادة من الخدمات حتى إلى أقصى حد المناطق النائية من البلاد “.

قال ديشين وانغمو في رسالة بالبريد الإلكتروني: “كوننا دولة صغيرة يبلغ عدد سكانها أكثر من 750.000 نسمة ، كان من الممكن القيام بحملة تطعيم لمدة أسبوعين”. “تمت مواجهة مشكلات لوجستية طفيفة أثناء التطعيم ولكن تم التعامل معها جميعًا.”

تم التبرع بجميع الجرعات المستخدمة حتى الآن من قبل حكومة الهند ، حيث يُعرف الدواء باسم كوفيشيلد ويصنعه معهد مصل الهند ، أكبر منتج للقاحات في العالم. قالت حكومة بوتان إنها تخطط لإعطاء جرعات ثانية بعد حوالي ثمانية إلى 12 أسبوعًا من الجولة الأولى ، بما يتماشى مع الإرشادات الخاصة بلقاح AstraZeneca.

قال ويل باركس ، الممثل في بوتان لليونيسيف ، وهي وكالة الأمم المتحدة للأطفال ، إن الجولة الأولى كانت “قصة نجاح ، ليس فقط من حيث التغطية ولكن أيضًا في الطريقة التي تم بها تنفيذ حملة التطعيم بشكل جماعي ، من التخطيط إلى التطبيق.”

وقال: “لقد تضمنت مشاركة من أعلى سلطة إلى المجتمع المحلي”.

اعتمدت الحملة جزئيًا على فيلق من المتطوعين ، المعروفين باسم حراس السلام ، الذين يعملون تحت سلطة ملك بوتان جيغمي خيسار نامجيل وانجتشوك.

في لونانا ، نصب ثمانية متطوعين خيامًا ميدانية وساعدوا في نقل خزانات الأكسجين من قرية إلى أخرى ، بحسب كارما تاشي ، عضو فريق التطعيم الحكومي هناك. كانت الخزانات إجراء احترازيًا في حالة تعرض أي قرويين لردود فعل سلبية تجاه الطلقات.

لتوفير الوقت ، قال تاشي ، قام الفريق بإعطاء اللقاحات نهارًا والسير بين القرى ليلاً – غالبًا لمدة 10 إلى 14 ساعة في المرة الواحدة.

لم يكن الضرر الذي لحق بالخيام هو الفواق الوحيد. لم يحضر بعض القرويين في البداية لتلقي التطعيم لأنهم كانوا مشغولين في حصاد الشعير أو لأنهم قلقون من الآثار الجانبية المحتملة. قال تاشي: “لكن بعد أن أخبرناهم عن الفوائد ، وافقوا”.

اعتبارًا من 12 أبريل ، حصل 464 من سكان لونانا البالغ عددهم 800 أو نحو ذلك على الجرعة الأولى ، وفقًا لبيانات حكومية. عدد السكان يشمل القصر غير المؤهلين للتطعيم.

الرعاية الصحية في بوتان ، وهي دولة غير ساحلية أكبر قليلاً من ولاية ماريلاند وتحد التبت ، مجانية. بين عامي 1960 و 2014 ، تضاعف متوسط ​​العمر المتوقع هناك إلى 69.5 عامًا ، وفقًا لمنظمة الصحة العالمية. تجاوزت مستويات التحصين في السنوات الأخيرة 95٪.

قال الدكتور يوت تيراواتانون ، خبير الاقتصاد الصحي التايلاندي في جامعة سنغافورة الوطنية ، إن النظام الصحي في بوتان “يكاد يكون مستدامًا ذاتيًا” ، وغالبًا ما يتم إرسال المرضى الذين يحتاجون إلى علاجات باهظة الثمن أو معقدة إلى الهند أو تايلاند على نفقة الحكومة.

قال يوت إن لجنة حكومية في بوتان تجتمع مرة واحدة في الأسبوع لاتخاذ قرارات بشأن المرضى الذين سيتم إرسالهم إلى الخارج لتلقي العلاج. وقال إن اللجنة – التي تركز على جراحة الدماغ والقلب وزرع الكلى وعلاج السرطان – عُرفت بشكل غير رسمي باسم “لجنة الموت”.

وقال ، في إشارة إلى السلطات الصحية في بوتان: “لا أعتقد أنهم يستطيعون التعامل مع موجة حالات الإصابة الشديدة بفيروس كورونا إذا حدث ذلك ، لذلك من المهم بالنسبة لهم إعطاء الأولوية للتطعيم ضد فيروس كورونا”.

أبلغت بوتان عن أقل من 1000 إصابة بفيروس كورونا ووفاة واحدة فقط. تم إغلاق حدودها ، المشددة وفقًا للمعايير العالمية حتى قبل الوباء ، لمدة عام مع استثناءات قليلة ، ويجب على أي شخص يدخل البلاد الحجر الصحي لمدة 21 يومًا.