بعد دخول المستشفى في الرعاية الحادة أو بعد إجراء عملية جراحية ، لا يصبح بعض الأشخاص لائقين بعد للعودة إلى منازلهم. يمكن النظر في الإقامة في إعادة التأهيل ، “شريطة أن يظهر التقييم إمكانية التحسين” ، تحدد الدكتورة إميليا فرانجوس ، الطبيب العام لقسم الطب الباطني وإعادة التأهيل في Clinique de Joli-Mont وفي مستشفى Loëx في جنيف. في قلة من الحالات ، تتدهور الحالة الصحية على الرغم من العلاج في المستشفى. وبالتالي ، عندما لا يكون احتمال العودة إلى الوطن ممكنًا ، يجب تعديل مشروع الحياة بأكملها. يتم بعد ذلك تنظيم التنسيب في مؤسسة بمساعدة عامل اجتماعي. عدة أسرّة محجوزة للأشخاص الذين ينتظرون التنسيب.
يتم التخطيط للإقامة في إعادة التأهيل في وقت مبكر جدًا من مسار الرعاية. في جنيف ، بناءً على مشكلتهم ، يتم قبول الشخص في أحد المواقع المخصصة لإعادة التأهيل في مستشفيات جامعة جنيف: عيادة جولي مونت (طب الشيخوخة وجراحة العظام) ، ومستشفى Loëx (طب الشيخوخة ، والبتر) ، و Beau-Séjour (أمراض القلب والطب الباطني والأورام) و Bellerive (الطب الباطني والأورام والأعصاب). “الهدف من إعادة التأهيل هو مساعدة الشخص على استعادة حركته واستقلاليته للعودة إلى الوطن في أفضل الظروف الممكنة وفي أقرب وقت ممكن من حالته الأولية” ، يلاحظ د. فرانجوس.
تعددية التخصصات في المركز
يوحد الأطباء والممرضات والعاملون الصحيون متعددو المهن مهاراتهم في رعاية متعددة التخصصات تلبي احتياجات كل فرد: “إنه عمل جماعي حقيقي. المهنية بكل روعتها “، يحمس طبيب الشيخوخة. في غضون ثلاثة أيام من القبول ، يتم إجراء تقييم أولي (طبي ووظيفي) ومناقشته خلال مؤتمر يجمع الأطباء والممرضات وأخصائي العلاج الطبيعي والمعالج الوظيفي وأخصائي التغذية والممرضة أو ممرضة الاتصال ومساعدتها. يتم استشارة الأقارب للتعرف على حالة الشخص قبل دخوله المستشفى وللاتفاق على الأهداف النهائية في ضوء الحالة الطبية الحادة: هل يمكنهم إدارة أنشطتهم اليومية بأنفسهم (المرحاض ، الملابس ، الوجبات)؟ هل تأكل ما يكفي؟ هل تستطيع المشي بمفردها؟ ما هي الوسائل المساعدة المطلوبة؟ المواقف فردية للغاية ، وكذلك الأهداف التي يجب تحقيقها في نهاية هذه الإقامة ، على سبيل المثال: إعادة تأهيل المشي ، وعلاج الألم ، والإدارة المستقلة للمعدات ، وعلاج جديد ، واستعادة قدرات التنفس ، وفطام الأكسجين ، وتوفير الوسائل المساعدة (المساعدة في المشي ، التسوق ، التنظيف) ، إلخ.
بوتيرة كل فرد
هناك العديد من التدخلات العلاجية. إلى الرعاية الطبية فيما يتعلق بالأمراض المعروضة ، يمكن إضافة جلسات العلاج الطبيعي ، والعلاج المهني مع سيناريوهات الحياة اليومية (المرحاض ، ارتداء الملابس ، إلخ) ، والنصائح الغذائية (أوجه القصور ، وسوء التغذية) ، والعمل مع معالج النطق (اضطرابات البلع) أو الدعم النفسي (القلق والاكتئاب وما إلى ذلك) سواء كان مرتبطا أو لا يرتبط بالمستشفى. كما هو الحال مع الأصغر سنًا ، يتم تشجيع الشراكة مع كبار السن بقوة من خلال عدة أدوات: في كل غرفة ، خطة رعاية ، قائمة المتحدثين والأهداف العلاجية.
يلعب طاقم التمريض دورًا رئيسيًا في إعادة التأهيل ، كما تشير تمارا بوركي ، ممرضة في مستشفى جولي مونت في جنيف: “لا يقتصر دورنا على إعطاء الأدوية. نحن في علاقات وتعاطف كثيرًا ، بما في ذلك مع العائلات. نتحرك بوتيرة المريض ونحفزه في أنشطة الحياة اليومية لمساعدته على استعادة استقلاليته وقدرته على الحركة “.
كل أسبوع ، يجتمع فريق الرعاية لقياس تقدم مرضاهم باستخدام المقاييس السريرية وإعادة تقييم الأهداف إذا لزم الأمر. يتم أيضًا إعداد الخروج بعناية ، بالتعاون مع الأقارب والطبيب المعالج وشبكة الرعاية (عماد ، إلخ) لإنشاء هياكل المساعدة المنزلية إذا لزم الأمر.
مارتيال ، 78 عامًا ، في إقامة إعادة تأهيل في مستشفى Loëx
“أرسلني طبيبي إلى غرفة الطوارئ لأول مرة لأن قلبي لم يكن يعمل بشكل جيد وكان لدي الكثير من الماء في جسدي. بعد فترة قضاها في جولي مونت ، تمكنت من العودة إلى المنزل. لكن بعد مرور بعض الوقت ، لم أستطع الحركة ، وأصيبت ساقي اليسرى بالشلل. عدت إلى غرفة الطوارئ وتم نقلي إلى تروا شين. اليوم ، أنا في إعادة التأهيل في مستشفى Loëx لأعود إلى الظهور. أقوم بعلاج وظيفي ، إنه أمر رائع: لقد تعلمت من جديد المشي والجلوس والنهوض دون خوف من اختفاء الكرسي. لدي جلسات علاج طبيعي كل يوم: أركب دراجتي ، وأصعد ونزول السلم ، وأمشي في الردهة. لدي العديد من المشاكل في الرأس والجسم. تمكنت من التحدث إلى طبيب نفساني ، لقد أفادني ذلك كثيرًا. إذا تحسنت حالتي ، فسأكون قادرًا على العودة إلى المنزل لمساعدة زوجتي ورؤية ابنتي ، محرك الدمى للأطفال “.
JEAN-PIERRE ، 74 عامًا ، في إعادة التأهيل في مستشفى Loëx
“تعرضت لحادث دراجة نارية مع كسور متعددة. كسرت كاحلي وعنق فخذي ومعصمي وساعدي … كما تعرضت ركبتي للإيذاء. تم وضع تقويمي وكان لدي سبعة عشر غرزة. من وجهة نظر طبية ، أنا على الطريق الصحيح. سارت الأمور بشكل جيد مع الطبيب الذي يعتني بي. أنا أعمل فيزيو ، إرغو ، لدي متابعة جيدة في الأشعة. من ناحية أخرى ، يعمل عقلي بأقصى سرعة ولا أستطيع النوم. لذلك طلبت أن أرى انكماشًا. كان لدينا اجتماع مع جميع مقدمي الرعاية وكذلك الأخصائي الاجتماعي وشخص من شبكة الرعاية. آمل أن أعود إلى المنزل قريبًا حتى أكون هناك من أجل زوجتي “.
_________