في تقريره الأخير ، أوصى ديوان المحاسبة بتعزيز الضوابط بالإضافة إلى الإصلاح الهيكلي لمنح دور أكبر لوكالات الصحة الإقليمية.
وكتب على ، محدث
كيف تحسن نوعية حياة الناس في اي باد وتجنب الفضائح الجديدة؟ في تقرير نُشر يوم الإثنين 28 فبراير ، أوصى ديوان المحاسبة بزيادة المنح العامة من 12 إلى 17٪ لضمان رعاية أفضل للمسنين ووضع حد لـ “الفوارق الإقليمية“.
ستمثل هذه الإصلاحات “نفقات إضافية تتراوح بين 1.3 و 1.9 مليار يورو“، تشير هذه الدراسة الموجهة إلى لجنة الشؤون الاجتماعية بمجلس الشيوخ.
تم تطوير هذه المقترحات بعد سيطرة سبعة وخمسين مؤسسة بما في ذلك تسعة عشر مؤسسة خاصة غير ربحية ولكن لم يكن أي من شركة Orpea.
دور رعاية المسنين الخاصة في فوضى فضيحة Orpea
استمع أعضاء مجلس الشيوخ إلى رئيس المؤسسة ، بيير موسكوفيتشي ، في سياق الفضيحة التي طالت مجموعة دور رعاية المسنين الخاصة أوربيا ، المتهمين في الكتاب “حفارو القبورق “لإعداد”النظام“لتعظيم أرباحها على حساب رفاه كبار السن.
الاحتياجات “ضخمة وستنمو بشكل كبير ، لا ينبغي تجاهلها“، أضاف.
زاد الإنفاق العام على الرعاية والمساعدة في الاستقلالية في دور رعاية المسنين بنسبة 30٪ بين عامي 2011 و 2019 ، ولكن هذا “لم يكن كافيا لتلبية احتياجات يقول مؤلفو التقرير:
اقرأ أيضا: الإساءة في إيباد ، أسرة تشهد
إعادة تنظيم إدارة المصاريف؟
تشير المحكمة إلى عدد مقدمي الرعاية “غير كاف“وعدم وجود طبيب منسق متفرغ في نصف المنشآت.
ولمعالجة ذلك ، توصي بوضع حد للتمييز بين نفقات الرعاية الصحية (حاليًا مسؤولية الضمان الاجتماعي ، عبر وكالات الصحة الإقليمية) ، ونفقات التبعية (مسؤولية الإدارات). ووفقًا لها ، يجب أن يكون ARS المسؤول الوحيد.
من الضروري أيضًا مواءمة معايير تقييم درجة تبعية كبار السن (والتي تختلف حاليًا من قسم إلى آخر) ، واحتياجات الرعاية ، والتي ستكلف ، وفقًا للمحكمة ، ما بين 940 مليون و 1.5 مليار يورو.
أخيرًا ، يدعو الحكماء إلى دفع منحة مبلغ مقطوع للرعاية إلى دور رعاية المسنين ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تكلفة إضافية صافية قدرها 400 مليون يورو ولكنها ستحد من دخول المستشفى واستهلاك الأدوية ، مع تسهيل الوقاية من الأمراض.
انتقل من ستة إلى ثمانية من مقدمي الرعاية لعشرة مقيمين
تشكل هذه التوصياتمفاجأة جيدة“، علق على وكالة فرانس برس ، إريك فريغونا ، من جمعية AD-PA ، التي تجمع بين مديري دور المسنين وخدمات المساعدة المنزلية.
“تقول المحكمة إن الإجراء الأول الذي يجب اتخاذه هو زيادة الموظفين ، حتى قبل تشديد الضوابط ، ونحن نتفق بالطبعوأضاف السيد فريغونا ، الذي تنادي جمعيته بجهد قدره 4 مليارات يورو سنويًا لتحقيق نسبة ثمانية مهنيين لعشرة سكان (مقابل ستة مقابل عشرة حاليًا).
نحو زيادة الضرائب؟
من الناحية المثالية ، ينبغي تمويل هذا الجهد من قبل “التضامن الوطني“، وهذا يعني الضرائب ، كما تقول الجمعية في منصة العروض التي تم الإعلان عنها الأسبوع الماضي.
إذا تعذر ذلك ، يجب السماح للمؤسسات بفرض رسوم إضافية على السكان ، حتى تتمكن من توظيف مقدمي الرعاية الإضافيين الضروريين وبالتالي الخروج من “الوضع المنخفض التكلفة الحالي غير المستدام أخلاقيا“، من وجهة نظرها.
في الوقت نفسه ، يمكن للسلطات العامة مساعدة العائلات على دفع هذه التكلفة الإضافية ، من خلال تحويل التخفيض الضريبي الممنوح للمقيمين إلى ائتمان ضريبي ، كما هو الحال بالفعل للمساعدة المنزلية.
وبالتالي ، حتى كبار السن الأقل ثراءً سيستفيدون من زيادة الضرائب لدفع تكاليف إقامتهم ، كما يجادل AD-PA.