صوت مكسور – Planete sante

بصوت عالٍ ، هذه صفة تنسبها أسوأ الألسنة إلى الأطفال ، الذين يصرخون بفرحهم في الحياة في الحدائق وساحات المدارس. ومع ذلك ، فإن البعض يسمع أقل من البعض الآخر. تؤثر اضطرابات الصوت على 23٪ من الأطفال ، ويؤثر 19.3٪ منهم على جودة الحياة. إن وجود صوت مكسور أو أجش عندما تكون طفلاً ليس أمرًا طبيعيًا. ومع ذلك ، لا تزال هذه الحالة الشاذة يتم تجاهلها أو إهمالها في كثير من الأحيان ، على الرغم من تأثيرها على الحياة اليومية والحياة المستقبلية. هناك حاجة إلى وعي أكبر بين الأطباء وأطباء الأطفال وأولياء الأمور وأيضًا المهنيين (المعلمين ، على سبيل المثال) الذين يدورون حول الطفل.

الأمراض الكامنة

غالبًا ما يصاحب خلل النطق آفات حميدة مثل العقيدات (74.7٪ من الحالات) ، التهاب الحنجرة المزمن (19.5٪ من الحالات) أو الزوائد اللحمية (5.9٪ من الحالات). تتراوح أعمار الأطفال المعنيين بين 5 و 12 عامًا ، ومعظم الأولاد من خلفيات اجتماعية واقتصادية مميزة. هم بشكل عام نشيطون ومندفعون ، ويتحدثون كثيرًا وبصوت عالٍ ، سواء في المنزل أو في المدرسة. قد يكون البعض مفرط النشاط ، وجميعهم يشاركون في الأنشطة الرياضية في الهواء الطلق التي تسبب إجهادًا صوتيًا. نلاحظ أن وجود الأشقاء هو عامل مفضل لتكوين العقيدات لأنه غالبًا ما يكون هناك استخدام لحجم مفرط من الصوت بمجرد وجود طفل ثانٍ سواء كان أصغر أو أكبر سنًا.

أصل خلل النطق متعدد العوامل: يمكن أن تكون الحساسية التنفسية والربو جزءًا من الاضطرابات المصاحبة. في 38.1٪ من الحالات يكون هناك التهاب في المجاري التنفسية العليا. تحدث التهابات الجهاز التنفسي لأنها تؤثر على نفس أعضاء وهياكل أولئك المشاركين في النطق. يتم العثور على انسداد الأنف ، على سبيل المثال ، في كثير من الأحيان. السعال وتطهير الحلق أيضا.

في حالة خلل النطق ، غالبًا ما يكون الصوت أجشًا أو أجشًا أو مكسورًا أو أجش ، مع وجود مراحل من فقدان الصوت في 73.5٪ من الحالات ، أي مع فقدان كلي أو شبه كلي للصوت والذي قد يستمر من بضع ساعات إلى عدة أيام أو أسابيع. يقول الأطفال إن عليهم بذل جهد للتحدث وعادة ما يكون صوتهم عالي النبرة وغير مستقر. من ناحية أخرى ، في حالة انسداد الأنف ، يكون الصوت أكثر بحة ، ولهثًا ، مع توتر كبير في الحنجرة وضعف رنين الأنف.

مصدر إعاقة

غالبًا ما يشتكي الأطفال المعنيون من عدم القدرة على الغناء ، أو القيام بنظرية موسيقية ، أو القراءة بصوت عالٍ في الفصل ، والاستجابة للمعلم خوفًا من قطع الصوت أو عدم سماعهم. لا يستطيع هؤلاء الأطفال الاتصال بأصدقائهم في فترة الاستراحة أو أثناء مباريات كرة القدم ولا يمكنهم الدفاع عن أنفسهم إذا ما أزعجهم. يمكن أن يؤدي التأثير السلبي على مهارات الاتصال والمهارات النفسية والاجتماعية إلى تدني التقدير والوعي الذاتي ، مع زيادة مخاطر اضطرابات المزاج والتهيج والانسحاب والإحباط.

لا تتركها مستلقية

غالبًا ما يتأخر الاهتمام بالمشكلة. ومع ذلك ، كلما تصرفنا مبكرًا (قبل المراهقة) ، كانت فرص الشفاء أفضل. يميل الآباء إلى التقليل من شأنهم ، معتقدين أن صوت طفلهم أقل قوة أو يختلف عن الصوت المعتاد أو أنه سينجح في النهاية بمفرده. يجب القول أن أداء الجهاز الصوتي والنظافة الصوتية غير معروفين لدى السكان. ولكن في حالة وجود بحة مستمرة في الأطفال ، من المهم التشاور.

يمكن أن تساعد إعادة التأهيل الصوتي في استعادة صوت واضح وفعال. في بعض الأحيان يجب أن يكون مصحوبًا بعلاجات أخرى لعلاج الاضطرابات المصاحبة (الأدوية والجراحة). يمكن الإشارة إلى فحص الأنف والأذن والحنجرة وتنظير الفيديو إن أمكن من أجل تحديد أي آفات. تشمل إعادة تأهيل الصوت العلاج المباشر وغير المباشر. وهو يتألف من تمارين صوتية على الرنين والتعديل وتغيير الانعكاسات من أجل استعادة مرونة العضلات. يحدث في حضور أحد الوالدين أو كليهما ، وربما الأشقاء. إنها فرصة للمريض وعائلته لاكتساب المعرفة الأساسية بالنظافة الصوتية بحيث يتبنى الطفل عادات جيدة ويستخدم صوته على أفضل وجه حسب الظروف. مشاركتهم وتحفيزهم في العلاج ضمانان للنجاح. العلاقة بين المعالج والطفل ووالديه مهمة أيضًا.

بشكل عام ، يعطي علاج الصوت نتائج جيدة جدًا ، مع ضرر أقل واستخدام أفضل لأعضاء النطق. غالبًا ما يؤدي هذا الدعم إلى تغيير في السلوك الصوتي وديناميكيات الأسرة مع المزيد من الاستماع للآخرين والاحترام وتقليل التكرار والمزيد من المسؤوليات وتحسين الحوار داخل الأسرة. فقط عدد قليل من الجلسات (ست إلى ثماني جلسات) تكفي لإعادة الطفل إلى آفاق المستقبل ، أي إمكانية الوصول إلى جميع المهن التي تعتمد على التواصل اللفظي ، دون قيود بسبب صوته.

________

* Amberger P. اضطرابات الصوت عند الأطفال: ماذا تفعل؟ ريف ميد سويسرا 2020 ؛ 16: 2348-2350.

ظهرت في مجلة Planète Santé رقم 41 – يونيو 2021