كوفيد لونغ: من هم الأكثر عرضة للخطر؟
حوالي 10 إلى 20٪ من مرضى كوفيد يصابون بمرض كوفيد طويل. يمكن للعوامل البيولوجية القابلة للقياس في الدم أن تتنبأ بهذا الخطر ، وفقًا لعدة دراسات. فك التشفير.
وكتب على ، محدث
ماذا لو كان من الممكن قياس خطر الإصابة بـ Covid طويل عن طريق فحص دم بسيط؟ هذا ما تشير إليه العديد من الدراسات التي نُشرت مؤخرًا: هناك بالفعل عوامل خطر بيولوجية من شأنها أن تؤدي إلى تطور فيروس كوفيد طويل.
نحن نعلم الآن أن Covid الطويل يتوافق مع ظهور أو استمرار الأعراض أكثر من شهر بعد الإصابة الحادة.
مستويات السكر في الدم ، الأجسام المضادة الذاتية …
لكن ما هي هذه العوامل؟ أول دراسة أمريكية نشرت في المجلة خليةأجريت على أكثر من 300 مريض مصاب بفيروس كورونا. من مرحلة الإصابة الحادة ، حدد الباحثون أربعة عوامل خطر لتطوير Covid طويلة ، والتي يمكن قياسها في الدم:
– وجود غير طبيعي لبعض الجسم المضاد الذاتيس، الأجسام المضادة التي تهاجم أجسامهم عن طريق الخطأ ، كما هو الحال في أمراض المناعة الذاتية. هذا هو العامل الأكثر أهمية. في الواقع ، وفقًا للدراسة ، سيكون مرتبطًا بثلثي حالات Covid الطويلة.
– ال العبئ او الحمل الفيروسي فيروس كورونا مرتفع. هو مقدار الفيروس RNA ، أي مادته الجينية ، الموجودة في حجم معين من الدم.
– ال إعادة تنشيط فيروس آخر ، فيروس إبشتاين بار، أو “EBV”. هذا الفيروس موجود في 90٪ من البالغين الأصحاء. إذا كان هو المسؤول عن “مرض التقبيل” ، وهو عدد كريات الدم البيضاء المعدية ، فإنه يمكن أيضا أن لا يعطي أي أعراض ويستمر في حالة “نائمة” في الشخص المصاب. ويمكن أن ينشط هذا الفيروس لدى بعض المرضى المصابين بـ Covid ، ربما بسبب خلل في جهاز المناعة.
– وأخيراً حضور أ ارتفاع مستوى السكر في الدم ، في سياق مرض السكري من النوع 2 ، وهو النوع الأكثر شيوعًا من مرض السكري.
لكنها في الواقع أكثر تعقيدًا: لأن هذه الحالات الشاذة البيولوجية ليست الوحيدة التي لوحظت.
ملف تعريف خاص للجسم المضاد
في دراسة أخرى ، نُشرت في مجلة Nature ، وأجريت على 215 شخصًا (175 مصابًا و 40 غير مصاب) ، أبدى باحثون سويسريون اهتمامًا بـ المناعية، الأجسام المضادة التي يستخدمها الجسم للدفاع عن نفسه ضد العدوى. أظهروا أن ملف الغلوبولين المناعي يختلف بين المرضى الذين طوروا فترة طويلة من Covid وأولئك الذين لم يصابوا به.
ويذهب العلماء إلى أبعد من ذلك ، من خلال إنشاء درجة تنبؤية لخطر الإصابة بفيروس كوفيد لفترة طويلة. يلعب ملف الغلوبولين المناعي وأيضًا الاضطرابات السريرية دورًا في حساب هذه النتيجة ولكنها ليست العناصر الوحيدة التي تمت دراستها.
ترتبط أيضًا درجة شدة العدوى الأولية ، أو العدد الكبير من الأعراض أثناء العدوى الحادة ، أو حتى الحاجة إلى الاستشفاء ، بزيادة خطر الإصابة بـ Covid Long. كما يؤخذ العمر ووجود الأمراض المصاحبة في الاعتبار.
اقرأ أيضا : كوفيد طويل: ألم مع وجوه كثيرة
عمليا ، ما الذي يجب أن نفكر فيه؟
يجب أن نكون حذرين مع هذه النتائج. من دراسات إضافية هي ضرورية. أولاً لأن هذه بيانات أولية تم الحصول عليها عن عدد صغير من المرضى. بعد ذلك ، نظرًا لأن متابعة دراسات معينة تكون أحيانًا أقصر من أن تقيّم عواقب فترة طويلة من مرض كوفيد: فنحن لا نعرف جيدًا حتى الآن طرق التعافي على المدى الطويل.
أخيرًا ، حتى لو سلطنا الضوء على الارتباطات بين حالة شاذة و Covid طويلة ، فإن هذا لا يعني بالضرورة أن ارتباط السبب والنتيجة يربط بين الاثنين. بمعنى آخر ، يمكن أن تكون طويل القامة وتحب أكل التفاح ، لكن ليس لأنك تأكل التفاح يجعلك طويل القامة …
لم يتم تحديد عوامل الخطر لـ Covid Long ، حتى الآن ، بوضوح. ما يبقى مهمًا للغاية التأكيد عليه هو أن هذه العوامل يمكن اكتشافها من المرحلة الحادة للعدوى. لذلك نأمل أن نتحرك مبكرًا ، على سبيل المثال إعطاء العلاج المضاد للفيروسات مبكرًا جدًا للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بفيروس كوفيد طويل الأمد.