العوامل الخارجية ، بما في ذلك تناول العقاقير المنشطة مثل حبوب بريدنيزولون المستخدمة لعلاج العديد من أمراض المناعة الذاتية وغيرها من الحالات ، هي السبب الأكثر شيوعًا لمتلازمة كوشينغ.

2. العوامل الداخلية

تشمل العوامل الداخلية التي تسبب متلازمة كوشينغ ما يلي:

ورم الغدة النخامية

الغدة النخامية هي الغدة المسؤولة عن مجموعة من الغدد الصماء في الجسم ، بما في ذلك الغدد الكظرية ، والتي بدورها مسؤولة عن إفراز الكورتيزول.

إذا كان هناك ورم في الغدة النخامية ، فإن مستويات هرمون قشر الكظر (ACTH) تكون أكثر إفرازًا ، وبالتالي تفرز الغدد الكظرية بدورها المزيد من الكورتيزول استجابةً للغدة النخامية ، مما يؤدي إلى زيادة مستويات الكورتيزول وتطور متلازمة كوشينغ.

تسبب أورام الغدة النخامية 60٪ إلى 70٪ من حالات متلازمة كوشينغ.

إفراز هرمون قشر الكظر

في بعض الحالات ، يُفرز الكورتيكوتروبين من أماكن أخرى غير الغدة النخامية ، لذلك تفرز بعض أنواع السرطان هذا الهرمون.

تشمل هذه السرطانات أنواعًا معينة من سرطانات الرئة أو البنكرياس أو الغدة الدرقية أو الغدة الصعترية ، والتي تمثل 50 بالمائة من حالات متلازمة كوشينغ.

ورم الغدة الكظرية

يمكن أن تؤدي أورام الغدة الكظرية ، سواء كانت حميدة أو خبيثة ، إلى زيادة إفراز هرمون الكورتيزول ، مما يؤدي إلى تطور متلازمة كوشينغ.

أضرار لحصى المرارة والزيوت العشبية

فوائد الثلج للبشرة الدهنية: تعرف عليها

أهمية النظام الغذائي للمصابين بالتوحد

غالبًا ما تسبب أورام الغدة الكظرية ارتفاعات مفاجئة وعالية جدًا في مستويات الكورتيزول.

تشخيص متلازمة كوشينغ

يتم التشخيص بطرق مختلفة ، ومن أدق الاختبارات المستخدمة كالتالي:

1. اختبار الكورتيزول

يقيس هرمون الكورتيزول في اللعاب بين الساعة 11 مساءً ومنتصف الليل بحيث يمكن حفظ العينات وفحصها في المختبر.

يمكن أيضًا قياس الكورتيزول عن طريق اختبار البول ، الذي يجمع عينة من البول على مدار اليوم ، ثم يقيس الكورتيزول ويكشف عن متلازمة كوشينغ.

عند الأشخاص الطبيعيين ، تكون مستويات الكورتيزول منخفضة جدًا ، ولكن في حالة متلازمة كوشينغ ، سيكون الكورتيزول أعلى من مستوياته الطبيعية.

2. مقايسة تثبيط الكورتيزول

يتم أيضًا قياس مستويات الكورتيزول عن طريق اختبار قمع الديكساميثازون ، لذلك يأخذ المرضى جرعة صغيرة من الديكساميثازون حوالي الساعة الحادية عشرة مساءً ثم يأخذون عينة دم في صباح اليوم التالي لقياس مستويات الكورتيزول.

علاج متلازمة كوشينغ

يعتمد علاج متلازمة كوشينغ على السبب. فيما يلي بعض العلاجات لمتلازمة كوشينغ:

1. تقليل جرعة دواء الستيرويد

إذا كان السبب خارجيًا ، فإن الحل هو تقليل جرعة دواء الستيرويد أو استبدالها بعلاجات أخرى إن أمكن.

وتجدر الإشارة إلى أنه لا ينبغي اتخاذ هذه الإجراءات دون استشارة الطبيب ، حيث أن التوقف المفاجئ عن العلاج بالستيرويد يمكن أن يسبب مشاكل كبيرة ويجب تقليل الجرعات تدريجيًا وحذر.

2. الجراحة والعلاج الإشعاعي

إذا كان سبب متلازمة كوشينغ هو نمو الورم ، سواء في الغدة النخامية أو الغدة الكظرية ، فإن العلاج يشمل الجراحة واستئصال الورم ، مع العلاج الإشعاعي أحيانًا ، اعتمادًا على طبيعة الورم وحجمه.

3. الدواء

إذا لم تنجح العلاجات الأخرى ، فقد يكون الدواء خيارًا آخر. تمنع بعض الأدوية إنتاج الكورتيزول ، بما في ذلك:

كيتوكونازول.

ميتوتاني.

ميتيرابون.

ميفبريستون (ميفبريستون).

أحدث علاج لمتلازمة كوشينغ هو عقار الباسيروتيد ، الذي يمنع الإفراط في إنتاج هرمون قشر الكظر في المرضى الذين يعانون من أورام الغدة النخامية. يتم حقن هذا الدواء في الوريد مرتين في اليوم.

اكتشف وبالمثل المزيد من المقالات في مجلتنا و في تصنيفات علم النفس و الصحة .

نأمل أن تكون مقالتنا متلازمة كوشينغ: ما مقدار ما تعرفه عنها؟

قد اعجبكم
لا تنسى مشاركة المقالة على Facebook ، instagram و e-mail مع الهاشتاج ☑️