فحص جديد لمراقبة متغير دلتا بشكل أفضل
كيف يمكن تتبع متغير دلتا بشكل أفضل؟ السؤال الذي يطرح نفسه اليوم في فرنسا ، في حين أن المملكة المتحدة تؤخر بروتوكول التفكيك لمدة شهر واحد ، بسبب انتشار ما يسمى بالصيغة “الهندية”.
وللرد على ذلك ، طبقت Public Health France استراتيجية مراقبة متغيرة جديدة. الهدف: تتبع بطريقة “أكثر دقة” و “أكثر تفاعلية” تطور الأشكال المقلقة من فيروس كورونا في المنطقة.
ثلاث طفرات مستهدفة
منذ 14 حزيران (يونيو) ، لم يعد هناك أي سؤال عن المتغير “الإنجليزية” أو “الجنوب أفريقي” أو “الهندي” ، ولكن هناك ثلاثة طفرات مثيرة للاهتمام ، موجودة في عدة متغيرات: E484K و E484Q و L452R. سيتم تحديد هذه الطفرات باستخدام اختبار الفحص.
بم يتعلق الأمر ؟ الفحص هو تقنية تعرف باسم “تفاعل البوليميراز المتسلسل البهلواني” والتي تتكون من التعرف تقريبًا على سلالة واحدة من الفيروسات بالنسبة إلى سلالة أخرى. بشكل ملموس ، فإنه يشير إلى ما إذا كانت إحدى الطفرات الثلاثة المطلوبة موجودة أم لا في العينة التي تم تحليلها. لذلك سيكون اختبار الفحص موجبًا أو سلبيًا لطفرة معينة.
اقرأ أيضًا: Covid: ما هي اختبارات الفحص التي يجب استخدامها ضد المتغيرات؟
كشف البديل الهندي
هذا ليس جديدًا: منذ وصول البديل Alpha (البريطاني) في يناير الماضي على الأراضي الفرنسية ، فإن أي اختبار إيجابي لـ PCR يؤدي إلى اختبار فحص PCR ثانٍ. ولكن حتى الآن ، كانت طريقة الفحص المستخدمة بعيدة كل البعد عن الدقة وتكافح لتمييز المتغيرات الجديدة.
والأسوأ من ذلك ، أنها لم تستطع اكتشاف متغير دلتا بعد في مركز المخاوف الحالية. سيكون هذا ممكنًا الآن لأن أحد الطفرات المستهدفة بواسطة الفحص الجديد ، طفرة L452R ، يحملها هذا المتغير.
“الشك” في الوجود
هذا تحسن ، لكن الطريقة لا تزال بعيدة عن الكمال. أولاً ، لأن اختبار الفحص الإيجابي ليس مرادفًا لاكتشاف المتغير. إنه يشير فقط إلى وجود “اشتباه” في وجود متغير مثير للقلق.
بعد ذلك ، يمكن أن توجد نفس الطفرة في العديد من المتغيرات. هذا هو الحال مع طفرة E484K الموجودة في كل من متغيرات Beta (البرازيلية) و Gamma (جنوب إفريقيا). من خلال الفحص البسيط ، من المستحيل دائمًا التمييز بينهم وبالتالي متابعة تطورهم بطريقة فردية.
التسلسل مقابل الفرز
أفضل تقنية لاكتشاف المتغير هي التسلسل ، والذي يتضمن تحليل كل الحمض النووي الريبي للفيروس. لكن هذه التكنولوجيا أغلى وأطول بكثير من الفحص. وفي فرنسا ، التسلسل نادر و “تفتقر إلى التنسيق الوطني“، صرح بذلك إلى البروفيسور فيليب فروغويل ، عالم الوراثة في مستشفى جامعة ليل.
العدد الوحيد الذي تم إجراؤه هو استطلاعات Inserm السريعة ، “يتم إجراؤه كل أسبوعين أو ثلاثة أسابيع ويتطلب نشر النتائج ثلاثة أسابيع“، لاحظ العالم.
توقف عن مطاردة المتغيرات
سباق تلو المتغيرات ، والذي يعتقد أنه يخلق مخاطر فقدان السيطرة. هذا على سبيل المثال ما حدث في داكس ، “حيث تم تحديد البديل الهندي بعد شهر واحد من تشخيص المريض“ذكر البروفيسور فروغل مرة أخرى.
قد يكون الفحص ، الذي يستغرق أقل من يوم عندما يتطلب التسلسل أسبوعًا ، فجوة مؤقتة لتعويض هذا النوع من التأخير وتفعيل استراتيجية مناسبة في الوقت المناسب لكسر سلاسل التلوث للمتغيرات المثيرة للقلق.